Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Атеросклероз нижних конечностей является серьезной проблемой нынешнего времени. Особенно часто этот недуг касается женщин любого возраста и телосложения. Причин возникновения великое множество, однако, способы лечения совершенствуются с каждым годом.

Причины возникновения

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Основными причинами, повлекшими атеросклероз нижних конечностей, могут быть:

  • вредные привычки, такие как курение и алкоголизм. Под их действием возникает спазм сосудов, что ухудшает кровоток и провоцирует развитие атеросклероза;
  • генетическая наследственность;
  • избыток массы тела;
  • неустойчивость к стрессам;
  • хронические заболевания, такие как гипертония, сахарный диабет;
  • возраст выше среднего;
  • недостаток физической активности.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

  • онемение ног;
  • перемежающая хромота;
  • чувство сдавленности, отеки ног;
  • чувство бегающих по ногам мурашек;
  • чувство холода в стопах и голенях;
  • боль в ногах;
  • появление ран и язв на ногах.

Болевые ощущения в ногах

Наиболее распространенным симптом является боль в нижних конечностях, она возникает вследствие ухудшения притока крови к ногам по утолщенным сосудам. Больной может ощущать тяжесть и неприятные ощущения после физических нагрузок и облегчение после отдыха.

Трофические расстройства

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика Наличие сахарного диабета в разы ухудшает ситуацию, и требует частого обследования.

Перемежающая хромота

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Степень атеросклероза сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

  1. Чаще протекает бессимптомно. Характеризуется болью и тяжестью в ногах при длительных прогулках или изнуряющих физических нагрузках. На этой стадии трудно заметить патологию, так как никаких жалоб от больного не поступает.
  2. Несет в себе первые проявления в виде болей и тяжести в ногах при прогулке на 500 метров. На этой стадии просвет сосуда может быть перекрыт на 50%.
  3. Тяжелая степень, при которой четко характеризуются болевые ощущения и другие симптомы. Неприятные явления возникают при незначительной нагрузке или ходьбе больше чем на 50 метров.
  4. Степень максимального поражения сосудов ног, при котором наблюдаются язвы на ногах, отмирание тканей. Самым страшным последствием может явиться гангрена. Болевые ощущения могут возникнуть даже в состоянии покоя, особенно ночью.

К какому врачу обращаться за помощью

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Методы диагностики

Для диагностирования атеросклероза используют лабораторные методы, которые включают в себя биохимический анализ крови на липопротеиды, триглицериды и холестерин.

Для четкости картины и выявления локализации пораженного участка применяют инструментальные методы диагностики.

К ним относят УЗИ сосудов с допплером, магнитно-резонансную томографию с использованием рентгеноконтрастных веществ, ангиографию сосудов и рентген.

Методы лечения

Для предупреждения и лечения атеросклероза нижних конечностей разной степени используют соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

  • актовегин;
  • мексидол;
  • солковагин;
  • трентал.

Для предотвращения тромбозов используют антиагреганты и антикоагулянты. Механизм их действия основан на препятствии склеивания кровяных клеток. Широко известные препараты из этой группы:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • дипиридамол;
  • клопидогрел;
  • варфарин.

Известной группой лекарственных средств для лечения атеросклероза являются статины, которые обладают холестериноснижающим действием. Механизм их действия основан на подавлении липидов в организме. Среди таких лекарственных средств, наиболее часто назначают:

  • аторвастатин;
  • симвастатин;
  • розувастатин.

Так как препараты имеют разную дозировку, заниматься самолечением опасно для здоровья. Врач подбирает дозу препарата в зависимости от результата анализа.

Хирургическое лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Эндартерэктомия – вид операции на пораженную артерию. Проводится на пациентах, артерии которых сужены не сильно, или пораженные участки имеют небольшую протяженность. Заключается в очищении стенок сосуда от бляшек и тромбов путем разрезания и сшивания.

Протезирование – используется при сильно пораженном сосуде. В ходе операции устраняется часть пораженного участка вены, на месте которого устанавливается аналогичный протез.

Шунтирование – метод оперирования пациентов, в котором используется дополнительный шунт, устанавливаемый как аналогичный сосуд, позволяющие циркулировать крови минуя закупоренный участок. В качестве материала для шунта используют протез в виде полой трубки или часть здоровой вены.

Народное лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика Не рекомендуется прием масел лицам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта.

В борьбе с атеросклерозом хорошо себя зарекомендовали настои и отвары трав, такие как клевер, боярышник, картофель, вьюнок полевой, конский каштан. Их можно собрать самим или купить в аптеке в виде сырья или готового продукта.

Прием биологически активной добавки, содержащей лиственницу, помогает улучшить состояние сосудов. Содержащийся в составе кверцетин помогает укрепить стенки капилляров, что придает им эластичности.

Растирания маслами и кремами, содержащими биологически активные вещества и растительные компоненты, дают кратковременный положительный эффект. Однако этот способ не является панацеей и используется при профилактике и начальных стадиях атеросклероза.

Для профилактики заболевания или предупреждения осложнения рекомендуется носить компрессионный трикотаж, который помогает держать вены в тонусе.

Прогнозы специалистов

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

  • Людям старше 40 лет рекомендуется тщательно проводить медицинские осмотры и обследования, так как с возрастом риск патологий сосудов увеличивается.
  • Среди лиц, имеющих тяжелую степень атеросклероза, прогнозы менее положительные, однако, при хирургическом лечении и поддерживании организма в послеоперационном периоде шансы на преждевременную смерть от болезни сводятся к минимуму.
  • Людям, имеющие в своем анамнезе сахарный диабет, рекомендуется следить за уровнем сахара, таким образом, можно предотвратить преждевременные трофические изменения в нижних конечностях, тогда прогнозы на долгую жизнь будут положительными.
  • По статистике пациентов за последние 5 лет после проведения операций 90% больных прекрасно живут без повторных рецидивов и ухудшения состояния.

Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей

В профилактике атеросклероза, главное, не лениться. Будь то занятия в тренажерном зале, плавание в бассейне или пилатес, процедуры должны повторяться систематически. Не стоит делать сверхусилия в зале или тягать штанги.

Достаточно вести активный образ жизни, больше ходить пешком или использовать велосипед. Если нет времени или средств, рекомендуется выполнять минимум ежедневных упражнений дома.

Для этого достаточно обзавестись резиновой фитнес-лентой, скакалкой или эспандером.

Хороший массаж для микроциркуляции кожи оказывает иппликатор Кузнецова. Проводя на нем по 5-10 минут в день вы забудете об атеросклерозе и многих других заболеваниях.

Перед началом использования иппликатора посоветуйтесь со специалистом и внимательно прочтите инструкцию к применению, так как при раздражении некоторых биологических точек в организме можно себе навредить.

Особую важную роль в профилактике атеросклероза играет питание. Пересмотрите свой рацион. Уберите из него все нежелательные продукты, фаст-фуд, жаренные и копченые блюда. Возьмите за правило принимать полтора литра воды в день, тогда ваша кровь будет менее вязкая и более текучая. Диетологи советуют принимать в пищу больше зеленых овощей, таких как перец, огурцы, салат, зелень.

Для сохранения здоровья сосудов категорически запрещается употребление алкоголя и курение. Эти факторы способствуют спазмированию и сужению просвета сосуда, что крайне нежелательно для такого недуга, как атеросклероз.

Атеросклероз нижних конечностей – это не приговор. Эту патологию успешно лечат в России. Главное, прислушаться к своему организму и не пропустить первые звоночки своего тела, сигнализирующие о помощи.

Атеросклероз сосудов ног: симптомы, классификация и профилактика

Главная страницаОчищение организмаКровь

Атеросклероз нижних конечностей – это прогрессирующее заболевание, развивающееся после 40 лет. Боли в ногах начинают беспокоить еще с подросткового возраста. Иногда так проявляется усталость, но чаще всего болевой синдром свидетельствует о серьезной патологии.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Что такое атеросклероз сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов ног (по МКБ-10 код 170.2) — хроническая патология, связанная с нарушением обмена липидов. Патогенез: под действием предрасполагающих факторов нарушаются функции печени, большое количество холестерина откладывается на сосудистой стенке, образуются атеросклеротические бляшки.

При атеросклеротическом поражении сужаются сосуды частично или перекрываются полностью. Первый процесс называется стенозом, второе явление — окклюзией. Болезнь развивается в артериях.

На разных уровнях происходит перекрытия сосуда, нарушение кровенаполнения органа, снижение доставки кислорода и питательных веществ. Артерии, которые кровоснабжают нижние конечности, отходят от аорты, подвздошных, бедренных, подколенных артерий.

В результате атеросклероза этих отделов появляется артериальная недостаточность (вследствие уменьшенного кровообращения).

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Виды и классификация

Атеросклероз имеет разные классификации. Поражение ног холестериновыми бляшками делится на такие виды:

  1. Облитерирующий — патологическое повреждение артерий нижних конечностей, которое происходит в результате окклюзии или стеноза сосудов ног, нарушения гемодинамики, кислородного голодания тканей. Облитерирующий атеросклероз ног требует изменения образа жизни, постоянного наблюдения, правильных методов лечения.
  2. Диффузный атеросклероз развивается в результате накопления бляшек в сосудах среднего и крупного калибра. Процесс начинается с аорты, распространяется на подвздошные, бедренные, коленные артерии.
  3. Нестенозирующий атеросклеротический процесс возникает, когда сосудистое русло перекрывается меньше, чем на 50%. Симптомы при такой форме выражены незначительно. Нестенозирующий атеросклероз артерий без правильного лечения и своевременного обследования переходит в стенозирующие поражение нижних конечностей.
  4. Стенозирующий атеросклероз — заболевание, возникающее при перекрытии просвета артерий на 50% и более. Такая форма протекает с ярковыраженными симптомами, легко диагностируется. На начальных этапах сосуды не стенозируют, потом под влиянием дополнительных факторов, поступлении новой порции жиров полностью сужаются.
  5. Сегментарные поражения характеризуются нарушением гемодинамики в определенном секторе (окклюзия поверхностной бедренной артерии).
Читайте также:  Как избавиться от целлюлита на ногах и попе в домашних условиях

Артериальная недостаточность ног подразделяется на четыре стадии заболевания:

  1. Первая стадия проявляется болевым синдромом после значительной физической нагрузки (бег/ходьба на большие расстояния).
  2. Вторая делится на две группы: А и Б. Больные жалуются на болевые ощущения после ходьбы на короткие дистанции (до 1000 метров). IIб — пациент проходит максимум 250 м без боли в ногах.
  3. Третья стадия или критическая ишемия ограничивает привычные нагрузки, появляется боль в нижних конечностях на расстоянии до 50 м.
  4. Атеросклероз артерий IV стадии характеризуется возникновением трофических язв, некрозов в виде почернения кожных покровов. Гангрена конечностей локализуется в области пальцев, подошв, ступней, голени, бедра. Болезнь опасна тем, что лекарства бессильны, пациент нуждается в стационарном лечении (отделение сосудистой хирургии), операции — ампутации конечности.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Причины и симптомы

Коронаросклероз, атеросклероз мозговых артерий и нижних конечностей возникает в результате общих предрасполагающих факторов, которые напрямую зависят от образа жизни, диеты и физических нагрузок.

Поражение магистральных сосудов — серьезная патология, она влечет образование холестериновых бляшек во всех сосудах.

Этиология атеросклеротических изменений артерий:

  1. Медицина не может повлиять на возраст и пол человека. От этих двух факторов зависит появление заболевания. Мужчины намного чаще болеют атеросклерозом, чем женщины. По статистике, холестериновые бляшки образуются у мужчин на 10 лет раньше. Ученые связывают это с гормональным фоном. Женщин постоянно защищают эстрогены. Они предупреждают старение и нарушение липидного обмена. Когда девушка переходит рубеж климактерического периода, начинаются атеросклеротические изменения магистральных и периферических артерий, вен. Частота возникновения болезни после 50 одинакова у обоих полов.
  2. Диагностируют заболевание после 45 лет. Возрастные изменения сосудов (потеря эластичности, повышенное тромбообразование, нарушение реологических свойств крови) отражается на артериальной стенке. Дополнительные провоцирующие факторы усугубляют ситуацию.
  3. Наследственная предрасположенность часто выступает главной причиной многих болезней. Если в семьи наблюдается поражение сосудов холестериновыми бляшками у родителей, похожее заболевание следует ожидать у детей. Половая принадлежность, возраст и наследственность играют важную роль в возникновении атеросклероза. Эти факторы называются немодифицированными, некорригирующими, их нельзя предотвратить.
  4. Курение и алкоголь — бич современного мира. Большинство женщин и мужчин таким образом снимают стресс, пытаются расслабиться, не думая о последствиях. Никотин сужает просвет сосудов. Если патология уже имеется, дополнительный стеноз только усугубляет положение. Спиртные напитки повышают артериальное давления, аналогично способствуют сужению артерий.
  5. Отсутствие минимальной физической активности, сидячая работа способствуют появлению и прогрессированию липидных нарушений, ишемии, патологии обмена веществ. Без расхода энергии происходит накопление большого количества жиров, которые откладываются в интиме (внутренней оболочке) артерий.
  6. Эндокринные заболевания занимают не последнее место в причинах атеросклероза. Ожирение, патология щитовидной железы, сахарный диабет создают благоприятную почву для отложения холестерина. Гормоны отвечают за все процессы в организме. Незначительное колебание гормонального уровня отражается на внутренних органах. Метаболический синдром характеризуется высоким содержанием жиров, а сахарный диабет нарушает углеводный, липидный, белковый обмен.
  7. Пища с высоким содержанием жиров приводит к нарушению функции печени, неспособности перерабатывать большое количество липидов. Холестериновые бляшки быстро колонизируют новые сосуды.
  8. При артериальной гипертензии происходит сужение артерий, нестабильный тонус сосудов. Интима истощается, теряет эластичность. На фоне таких изменений происходит наслоение жиров и тромбоцитов на сосудистые стенки, образуются тромбы с закупоркой артериального просвета.
  9. Переохлаждения, травмы нижних конечностей.

Без правильного образа жизни, диеты, никакие капельницы, мази, медикаментозные средства, медицинские манипуляции не справятся с атеросклерозом. Прогноз заболевания напрямую зависит от исключения этих факторов. Комплексный подход решает проблему.

Характерные симптомы:

  • болевой синдром в области икроножных мышц — основная жалоба, с которой обращаются пациенты к врачу. Стенозированные сосуды под действием физических нагрузок (ходьба, бег) начинают болеть. На начальных этапах больные отмечают зябкость, похолодание стоп. Постепенно присоединяются болевые ощущения, возникающие в состоянии покоя и движения. В запущенных случаях обезболивающие не снимают сильную боль;
  • перемежающая хромота — обязательный критерий постановки диагноза. Пациент не может пройти долгое расстояние без отдыха. Он останавливается, чтобы уменьшились боли в ногах. Короткая пауза помогает двигаться дальше до следующего приступа боли;
  • синдром трофических расстройств проявляется: бледностью, цианозом, замерзанием ног, нарушением роста волос на них. Отмечается атрофия мышц голеней, бедер. На кожных покровах появляются плохозаживающие язвы. Раневые дефекты могут распространяться по всей площади голени. Стадия декомпенсации характеризуется некрозом (гангреною), проявляется потемневшей кожей с неприятным, гнилостным запахом.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика  Загрузка …

Дифференциальная диагностика атеросклероза ног

Дифференциальный диагноз атеросклероза нижних конечностей проводится со следующими заболеваниями:

  • для облитерирующего эндартериита характерны похожие проявления с облитерирующим атеросклерозом, но он поражает людей до 30 лет.
  • артериальный тромбоз и тромбоэмболия возникают внезапно, часто после хирургических вмешательств.
  • неспецифический аортоартериит (синдром Лериша) — состояние при котором окклюзируют или полностью закупориваются артерии аорто-подвздошного сегмента. Встречается преимущественно у мужчин. Дифференциальной особенностью является триада симптоматики: отсутствие пульсации артерий нижних конечностей, перемежающая хромота, эректильная дисфункция. Последствия синдрома Лериша плачевные: сердечно-сосудистые осложнения, инвалидность, летальный исход.
  • диабетическая ангиопатия. Высокий уровень сахара крови приводит к макроангиопатиям, при которых происходит закупорка мелких и крупных сосудов. Больные с сахарным диабетом страдают диабетической стопой, ишемией нижних конечностей.
  • геморрагический васкулит проявляется интоксикацией, сыпью, суставными болями.

Меры профилактики

Возникновение атеросклероза на все 100% зависит от стиля жизни. Старайтесь заниматься профилактикой болезней с раннего возраста.

Профилактические мероприятия, предупреждающее развитие атеросклеротического поражения сосудов, включают:

  1. Нормализацию массы тела.
  2. Диетотерапию (ограничьте употребление жирной пищи, замените жирные углеводы на растительные).
  3. Избавьтесь от вредных привычек. Без курения, спиртных напитков прожить можно.
  4. Не допускайте переохлаждения нижних конечностей.
  5. Своевременно обрабатывайте раны.
  6. Занимайтесь умеренными физическими нагрузками (30-минутная прогулка, плавание).
  7. Лечите сопутствующие заболевания (артериальную гипертензию, сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца, патологию щитовидной системы).
  8. При появлении первых признаков немедленно обращайтесь к врачу. Он диагностирует болезнь, определит стадию, степень, показания, противопоказания к тому или иному методу лечения.

Атеросклероз формируется на протяжении всей жизни. Избыток жиров в рационе, малоподвижный образ жизни, сердечная патология — главные факторы развития заболевания.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикациюАтеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактикаАтеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Рейтинг статьи:

(1

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Болезнь, развивающаяся медленно и не вызывающая поначалу никаких симптомов, ежедневно инвалидизирует огромное количество людей. Человек, страдающий этой болезнью, лишается конечностей, а при позднем обращении к доктору — жизни. Это заболевание носит название атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение которого каждый желающий сможет узнать из статьи.

Атеросклероз и фазы развития холестериновой бляшки

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — распространённая патология, повреждающая артерии эластического и мышечно-эластического типа. Сосуд изменяется под действием мигрирующих липидов в плазме крови, которые повреждают его внутреннюю стенку, провоцируя рост фиброзной ткани вокруг дефекта.

Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но существует теория согласно которой, происходят изменения в составе плазмы крови (увеличение количества холестерина и липидов с преобладанием ЛПНП, ЛПОНП в биохимическом составе крови), повышается проницаемость внутренних оболочек артерий. Под действием холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности образуются холестериновые бляшки, проходящие несколько стадий созревания:

  1. Долипидная — усиливается проницаемость сосуда для компонентов плазмы крови, происходит фиксация холестерина и тромбоцитов.
  2. Липоидоз — внутренняя стенка артерии инфильтрируется (наполняется) липидами.
  3. Липосклероз — разрастание молодой соединительной ткани и формирование фиброзной бляшки.
  4. Атероматоз — сосуд разрушается под давлением накопившихся липидов.
  5. Изъязвления — холестериновая бляшка окончательно разрывается и оголяет мышечную или наружную стенку артерии, куда начинают оседать тромбоциты. Эта стадия особенно опасна образованием тромбов и их отрывом от стенки сосуда, что приводит к тромбозу, тромбоэмболии.
  6. Атерокальциноза — кальцификация атеротромботических масс с образованием плотной покрышки на бляшке, которая продолжает расти.

Группы риска атеросклероза

Долгое время считалось, что заболевание поражает в основном мужчин, но постепенно признаки атеросклероза нижних конечностей у женщин опровергли эту теорию. Большинство случаев заболевания выявляется у пожилых людей любого пола.

В современном понимании атеросклероз периферических сосудов обусловлен наследственной предрасположенностью артерий к повреждениям продуктами метаболизма. В меньшей степени на развитие болезни влияет нерациональное питание жирной пищей и заболевания печени, приводящие к нарушению липидного, холестеринового обмена.

При сахарном диабете риск возникновения атеросклероза не увеличивается, но течение болезни более тяжёлое.

Классификация при хронической ишемии конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей при стенозе просвета сосуда более 50%(70%) приводит к хронической ишемии тканей. Классификация по Фонтейну-Покровскому используется хирургами для определения степени тяжести заболевания, опираясь на симптомы атеросклероза нижних конечностей.

  • Первая степень — асимптомная ишемия напряжения — парестезии, онемение, снижение температуры н/к.
  • Вторая степень — перемежающаяся хромота. Ходьба при атеросклерозе сопровождается болью в икроножных мышцах, заставляющая человека остановиться и отдохнуть, после чего проходит. При второй А степени — боль возникает после прогулки свыше 200 метров. Если боль возникает при ходьбе на дистанцию менее 200 метров устанавливается вторая Б степень.
  • Третья степень — боль возникает в покое и ночью.
  • Четвертая степень — некробиотические изменения, некроз и трофические язвы нижних конечностей.
Читайте также:  Синовиальная киста подколенной ямки - симптомы и лечение

Эта классификация позволяет хирургу правильно поставить диагноз и выбрать правильный подход к операции при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Симптоматика и клиническое течение

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей не многочисленны, но дают точное представление о наличии болезни. Начало болезни сопровождается расстройством или полной потерей чувствительности, ощущением ‘ползанья мурашек’ по конечности.

Особенно выражены эти симптомы при сопутствующем сахарном диабете. При атеросклерозе ноги больного становятся бледными и холодными на ощупь. Такие изменения связаны с ограниченным поступлением артериальной крови по пораженным патологическим процессам сосудам.

Особое место в структуре симптомов заболевания занимает боль. Изначально она зависит от расстояния, которое больной проходит и проявляется перемежающейся хромотой. Спустя какое-то время — носит постоянный характер и не покидает пациента даже ночью.

Обезболивание при атеросклерозе нижних конечностей возможно только наркотическими анальгетиками, которые разрешено употреблять строго по назначению врача. Больной спит с опущенными ногами или сидит с согнутыми в коленном суставе ногами.

На 10-14 день голень и стопы отекают, пульс не ощущается, а цвет в местах нарушения кровообращения становится мраморным.

Далее происходят необратимые некробиотические процессы (гангрена). Пораженная нога начинает чернеть с пальцев, а мертвые ткани отторгаются. Наблюдается пятнистая синюшность кожи, которая не изменяет своего цвета при перемене положении конечности. На этой стадии спасти ногу не удаётся.

Диагностические пробы

До прихода в хирургию современных технологий, сосудистые хирурги разрабатывали пробы для диагностики заболеваний артерий и дальнейшей медицинской помощи.

  • Пациент ложится на спину. Ноги необходимо выпрямить, и поднять под угол 45 градусов. Придав больному правильное для выполнения пробы положение, потребовать от него три минуты сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе. При ишемии конечности спустя 10 секунд ступни и пальцы побледнеют. Когда человек поднимается с постели, кожа, не покрасневшая через 2 секунды, и подкожные вены, не заполнившиеся кровью через 6 секунд, отражают нарушение кровообращения в периферических артериях.
  • Боль в икроножных мышцах, возникающая через 15-20 секунд при движениях голеностопного сустава указывает на значительный стеноз просвета артерии. При ощущении боли, через 20 секунд выставляется средняя степень поражения, что соответствует 40 секундам и так далее.
  • Одномоментно, на симметричные участки пальцев стопы, нажимают с дозированной силой. Симпатическая нервная система образует пятно белого цвета, которое не пропадает после прекращения нажатия еще в течение 3-5 секунд. Проба отражает состояние капилляров конечности. При сохранении пятна более 5 секунд, можно говорить про микроангиопатию.
  • Определение соотношения температуры кожи и интенсивности её окраски. При сужении артериол и расширении капилляров и венул кожа холодная и цианотичная. При расширении артериол и капилляров кожа теплая и гиперемированная, при расширении артериол и сужении капилляров — теплая и бледная.

Используя эти методы, диагноз облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, поставить значительно проще, но для лучшей точности хирурги используют аппаратные методы исследования.

Диагностическая программа

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

  1. Реовазография — способна определить объем крови в сосуде и интенсивность. При исследовании учитывается способность ткани сопротивляться при прохождении через неё слабого электрического импульса. Места с существенным повреждением сосудов разного калибра имеют высокое сопротивление.
  2. Дуплексное сканирование сосудов — современный способ исследования основанный на ультразвуковом исследовании, позволяющем оценить кровообращение и состояние сосуда в конечности.
  3. Аортоартериография — рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества, которое вводится в просвет сосуда и помогает определить место окклюзии, является решающим при выборе операции.
  4. Коагулограмма — анализ позволяющий оценить состояние свертывающей системы крови.
  5. Липидограмма — определение липидных фракций.

Методы исследований в совокупности помогают специалисту провести дифференциальную диагностику атеросклероза артерий ног, облитерирующий эндартериит и заболевания вен нижних конечностей.

Консервативное лечение

Проанализировав все данные записанные в историю болезни, оценив общее состояние больного и сопутствующие патологии, сосудистый хирург приступает к выбору метода лечения. Для больных с первой и второй степенью ишемии предпочтительным является консервативный подход.

Ликвидация ангиоспазма достигается применением сосудорасширяющих средств (папаверина гидрохлорид, бенциклан), ганглиоблокаторов (Атракурия безилат, Азаметония бромид), спазмолитиков, влияющих на холинергические рецепторы (мидокал, адекалин, депоподутин, дипрофен). Сильнодействующие препараты рекомендуется использовать местно в виде кремов, мазей.

В качестве антиагрегантной терапии лучше использовать курантил в любой лекарственной форме. Для улучшения антикоагуляционных свойств крови применяют гепарин и варфарин.

Массаж при атеросклерозе и лечебная ходьба способствуют развитию сосудистых коллатералей и физиологически восстанавливают кровоток.

Активно применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию (ниацин, пентоксифиллин, реополиглюкин). Восстановление нейротрофики обеспечивается поливитаминными комплексами и гормональными препаратами (андрогель).

Патогенетическое лечение заключается в назначении гиполипидемических лекарств для снижения ЛПНП и ЛПОНП.

Современные подходы к восстановительным и эндоваскулярным операциям

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Для проведения реконструкции сосудов хирурги учитывают клиническую картину, риск гибели пациента при оперативном вмешательстве и степень ишемии по классификации. Лечение атеросклероза нижних конечностей путём реконструкции применяют при второй, третьей, иногда четвертой ишемической степени. Сегментарные, изолированные, ограниченные окклюзии аорты, бифуркации общих подвздошных и периферических артерий подвергаются эндартерэктомии открытым, полуоткрытым или эверсионным способом.

Активно применяется баллонная пластика со стентированием. В сосуд заводится катетер и продвигается к месту сужения артерии, затем баллон раздувается, раскрывая стент, который раздавливает холестериновую бляшку и восстанавливает кровоток. После удаления баллонного катетера, стент остаётся в просвете артерии, предотвращая дальнейшую окклюзию.

Люди старческого возраста с заболеваниями, способными привести их к гибели во время операции, нуждаются в надлобковом артерио-бедренно-бедренном (перекрестном) шунтировании. Операция позволяет сохранить конечность при ишемизации третьей, четвертой стадии, предотвращая ампутацию нижних конечностей при атеросклерозе.

Поясничная симпатэктомия при атеросклерозе нижних конечностей используется крайне редко. Основа метода, это разобщение сосуда с симпатическими волокнами ганглиев. Денервированная артерия не сужается. Лечение паллиативное и направлено на попытку улучшения кровотока, если эндоваскулярные и реконструктивные методы уже не эффективны, а ткани еще не некротизировались.

Развитие гангрены является абсолютным показанием к ампутации. Вопрос по термину проведения и объем операции решается индивидуально. Операция приводит больного к инвалидности.

Распространяйте информацию среди родственников и друзей. Делитесь мнениями о заболевании, оставляйте комментарии о статье.

Профилактика и лечение атеросклероза, атеросклероз сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, причины, диагностика, профилактика

Лечение атеросклероза представляет из себя очень непростую задачу. Подойти к терапии заболевания необходимо комплексно.

 В лечение атеросклероза обязательно включается — бойкот курению, диета, занятие физическими упражнениями и медикаментозной терапией. Главными лекарствами для лечения болезни являются липидостабилизирующие препараты.

Эта группа препаратов позволяет сделать уровень липидов в крови нормальным и понизить прогресс болезни.

Лечение обязательно должно иметь в себе терапию появившихся попутных болезней. При ишемическом заболевании сердца используют адреноблокатор, блокатор кальциевого канала, антиагрегант и нитраты.Профилактическое лечение инсульта должно быть назначено всем пациентам с атеросклерозом.

Физические нагрузки при опасности появления атеросклероза должны быть оптимальными. Но и заниматься малоподвижным образом жизни тоже ни в коем случае нельзя. При прогрессе ишемической болезни сердца физические нагрузки также не противопоказаны. Необходимо делать упражнения дыхательной гимнастики и разного рода упражнения, которые прописывает доктор.

Если у вас обнаружилось заболевание атеросклероз, то нужно обязательно пересмотреть режим питания. Особую пользу больному принесет морская капуста.

Кроме того, следует пополнить свой рацион питания такими продуктами как: свекла, фасоль, салат, редька, капуста, смородина, малина, тыква, растительные масла (при этом желательно употреблять в пищу не рафинированные). При таком заболевании достаточно полезен зеленый чай и морская рыба.

Однозначно можно сказать, что первым шагом к исправлению ситуации является диета, исключающая жирные продукты, особенно животного происхождения.

Также необходимо контролировать уровень холестерина в крови, для этого регулярно сдают анализ крови и принимают препараты снижающие уровень данного вещества в крови. Лечение подбирается индивидуально и довольно длительно проводится, к нему нужно отнестись серьезно, иначе последствия не позволят о себе забыть.

Лечение атеросклероза – комплекс мероприятий

Поражение сосудов организма атеросклерозом может привести к серьезным негативным последствиям для всего организма. В этом патологическом процессе задействованы все органы и системы организма, поэтому важно начинать лечение атеросклероза незамедлительно.

Читайте также:  Почему сводит ступни ног судорогой: причины, лечение, профилактика

Основные направления лечения атеросклероза

Диетотерапия при лечении атеросклероза

  • Диетотерапия – неотъемлемая и постоянная часть программы лечения атеросклероза направленная на снижения поступления жиров с пищей.
  • Задача диетотерапии – снизить поступления с пищей большого количества «плохих» жиров и холестерина – липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и заменить их поступления «полезными» жирами – липопротеидами высокой плотности (ЛПНП).
  • «Плохие» липопротеиды в большом количестве содержат следующие продукты: мясо свинины, жирные масломолочные продукты, в меньшем количестве мясо говядины.

«Полезными» липопротеидами богаты морепродукты, растительные масла (оливковое, льняное, тыквенное и т.п.).

Дозированная физическая активность

Важный профилактический элемент в лечении атеросклероза и всех сердечно-сосудистых заболеваний, который улучшает вегетативную регуляцию тонуса сосудов, помогает восстановить естественную защитную функцию эндотелия. Достаточно ежедневной получасовой – часовой вечерней прогулки для эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Медикаментозное лечение атеросклероза

Рекомендуется для нормализации липидного обмена в организме и направленная на снижения уровня холестерина в крови, остановку процесса формирования атеросклеротической бляшки и при длительном курсе лечения атеросклероза – на ее регресс.

Наиболее распространенный препараты для лечения атеросклероза – группа статинов. Их механизм действия широк и направлен сразу на несколько факторов.

Статины снижают активность ферментов, которые стимулируют синтез в печени холестерина, повышают чувствительность рецепторов печени к липопротеидов низкой плотности, что способствует понижению их концентрации в циркулирующей крови.

Кроме этого статины блокируют всасывание холестерина в кишечнике и восстанавливают функцию эндотелия (внутреннего слоя сосудов), что позволяет стабилизировать атеросклеротические бляшки не давая возможности тромбам образовывается на них.

Основные препараты из группы статинов –  ловастатин, симвастатин, аторвастанин. Все эти препараты имеют хорошую доказательную базу, которая свидетельствует о безопасности и эффективности.

Прибегать к медикаментозному лечению атеросклероза стоит только после полного обследования и рекомендации его лечащим врачом. Необходимо правильно выбрать препарат и дозировку, этот выбор в основном основывается на биохимических показателях (уровне холестерина в крови) и степени поражения атеросклерозом сосудов.

Делая выводы стоит отметить, что лечение атеросклероза – это комплекс мероприятий, который включает в себя диетотерапию и медикаментозное лечение. Данный комплекс мероприятий стоит начинать как можно быстрее и на постоянной основе, то есть пожизненно. Важно помнить, что халатное отношение к лечению атеросклероза могут стоить жизни!

Лечение атеросклероза народными средствами

Замечательно себя показало лечение атеросклероза народными средствами. Использование многих советов наших предков в борьбе с этой грозной болезнью является успешным.

Разные рецепты имеющие в основе целебные травы стабилизируют уровень липидов в крови, не допускают прогрессирование атеросклерозного осложнения.Необходимо знать, что возможно лечение традиционными методами в купе с лечением народной медициной.

Применение в комплексе этих способов лечения атеросклероза необходимо после консультации с лечащим врачом.

Нетрадиционные рецепты лечения атеросклероза:Лечение и предупреждение атеросклероза людям за 40 лет необходимо в виде регулярного питья сока сырого картофеля. Нормальной величины картофелину – отмыть, потереть на некрупной тёрке не отчищая от кожуры, глазки надо выковырять, после этого выжать сок через 2-4 слоя марли. Все перемешивая выпить.

Так же для терапии атеросклероза обязательно надо: бегать, ходить на лыжах, много ходить, заниматься утренней гимнастикой, плавать, мало есть мяса, побольше употреблять в пищу растительность: овощей, фруктов. На утро натощак съесть до 5 штук грецких орехов за 30 минут до завтрака.

Ко всему этому:а) ежедневно употреблять в пищу 1-2 зубчика чеснока;

б) взять чеснок 400 грамм и сок из 24-ёх лимонов и перемешать, настоять 24 суток. Перед тем как употреблять взболтать. Употреблять вовнутрь по 1 чайной ложке перед сном, разводить в стакане кипятком.

Очень полезно употреблять по 1 яблоку за 2 часа перед сном.0.5 литра светлого пива каждый день на 50% понижают риск развития атеросклероза сосудов. В пиве содержится все необходимые для человеческого организма аминокислоты и витамины группы В.

Напиток, который можно употреблять каждое утро натощак: 2 чайных ложки яблочного уксуса и 1 чайная ложка майского меда на 250 грамм воды. Находящиеся в напитке калий и магний укрепляют организм, снижают содержание холестерина в крови, а так же стимулируют поджелудочную железу.

Положительный эффект оказывают бананы больным атеросклерозом и гипертонической болезнью при назначении бананов в разгрузочные дни. Бананы — настоящая кладовая калия. Они улучшают работу мышцы сердца и нормализуют кровяное давление.

Главное достоинство лекарства из каштана — увеличить стойкость кровеносных сосудов появлению тромбов, снижение вязкости крови, улучшение обмена веществ. Экстракт конского каштана применяется при лечении тромбофлебита, геморроя, варикозного расширения вен, атеросклероза.

Настойка: 20 грамм цветков + 1 стакан водки и настаивание от 1 до 2 недель. Употребляют от 20 до 30 капель по 3 раза за день перед едой в течении 15-20 дней. Курс можно провести после 2-недельной паузы.Отвар из кожуры семян: 5 грамм на 1 стакан кипятка, кипятить 15 минут.

Употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день перед приёмом пищи.

Сок свежих цветков употребляют по от 20 до 25 капель 3 раза в день перед едой.

В зелёных огурцах находится 40% калия, что придаёт им ценность при нестабильном артериальном давлении. Огуречным соком укрепляется нервная система, происходит противодействие атеросклерозу. Принимают утром перед завтраком до 100 грамм огуречного сока каждый день.

Следующий рецепт: по 300 грамм каждого фруктового плода — изюм, курага, чернослив, лимон (без косточек). Все эти фрукты пропускаем через мясорубку, смешиваем с 300 граммами меда и употребляем по 1 столовой ложке не менее 2 раз в день за 20-30 минут до еды. Эта смесь полезна, когда проявляются такие болезни как атеросклероз, гипертония, болезнь сердца.

Полезно съедать то 2 до 3 зубчиков чеснока каждый день, когда невроз сердца, стенокардия, атеросклероз, гипертония и головокружение.

Гречневая крупа перемалывается в кофемолке, 3 столовых ложки муки разводим в 300 миллилитрах холодной воды. Отдельно кипятим 1 литр воды и потихоньку вливаем в неё разведенную муку. Варим, непрерывно помешиваем. Употреблять вовнутрь на завтрак и ужин по 100-150 грамм киселя. Длительность лечения 2 месяца, после этого делаем перерыв от 2 до 3 недель. Эффект чудесный!

Ежедневным употреблением в еду салатов из сырой свеклы предупреждается развитие атеросклероза, но если он уже появился, прекращается его развитие.

Больным атеросклерозом народной медициной рекомендуется: для увеличения кровообращения необходимо часто ходить без обуви, в том числе и по земле или 1-2 раза в день долго массажировать подошвы ступни и пальцы ног.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Процесс заболевания

Мы не замечаем и не задумываемся, как наша кровь проходит по всему организму, когда сердце, как насос, перегоняет ее. Но задумываться мы начнем тогда, когда почувствуем дискомфорт или боль. При атеросклерозе кровь плохо проходит через сосуды, потому что их диаметр уменьшается. Поэтому кровь, которая несет в ткани кислород, поступает плохо и нарушается кровоснабжение ног.

Симптомы

Атеросклероз развивается незаметно и медленно. Заметить его сложно, проявляется он в виде боли, при передвижении.

  1. Подозрения на болезнь:
  2. • ноги становятся очень чувствительными к холоду;• кожа бледнеет и приобретает синий оттенок;• сильно болят ноги;
  3. • судороги при ходьбе, в области икорных мышц;
  4. Прогноз

Такая болезнь не лечится без вмешательства врачей, а лет через 5 вырастет вероятность стать инвалидом. Самое опасное, что может случиться из-за болезни – критическая ишемия.

При таком раскладе человека преследуют боли в ногах теперь и в состоянии покоя. Не начав лечение, можно развить гангрену. Люди, не обратившиеся к врачу, не начавшие лечение, обычно заканчивают тем, что ампутируют конечность.

Если не сделать ампутацию, больного, к сожалению, ждет смерть.

Основные причины заболевания:

1. Наследственность2. Курение3. Ожирение4. Гипертония

  • 5. Другие причины
  • Профилактика

При начальной стадии болезни диета должна помочь. Корректируется режим физических упражнений, вредные привычки для больного перестают существовать. Если болезнь более развита, то здесь поможет хирургическое вмешательство.

Отказ больного от вредных привычек и приобретение полезных – отличная профилактика болезни. Например, нужно питаться правильно, не сидеть весь день у телевизора, а прогуляться, то есть иметь достаточную физическую активность.

Человек, имеющий сахарный диабет, обязан очень тщательно контролировать свое здоровье. Регулярно ходить на осмотр к врачу лишний раз не повредит. Не надо пренебрегать здоровьем, оно у Вас одно. Будьте здоровы и живите счастливо!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector