Артроз тазобедренного сустава: симптомы, лечение, виды, степени, фото, причины, диагностика

Артроз тазобедренного сустава (деформирующий артроз, коксартроз, остеоартроз) – это медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее со временем к разрушению пораженного сустава, стойким болям и ограничению подвижности.

Заболевание поражает людей старше 40 лет, женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины.

В общей структуре артрозов артрозу тазобедренного сустава принадлежит ведущая роль. Это объясняется широко распространенной врожденной патологией тазобедренных суставов (дисплазией), а также значительными физическими нагрузками, которым эти суставы подвержены.

Артроз тазобедренного сустава — это наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата

Факторы риска и причины артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, лечение, виды, степени, фото, причины, диагностика

В патологическом механизме развития артроза тазобедренного сустава основная роль принадлежит изменению физико-химических характеристик синовиальной (внутрисуставной) жидкости, в результате чего она становится более густой и вязкой. Это ухудшает ее смазывающие качества.

При движении суставные хрящевые поверхности начинают тереться друг об друга, становятся шероховатыми, покрываются трещинами. Небольшие частицы гиалинового хряща откалываются и попадают в суставную полость, вызывая развитие в ней асептического (неинфекционного) воспаления.

По мере прогрессирования заболевания в воспалительный процесс втягивается костная ткань, что приводит к асептическому некрозу участков головки бедренной кости и поверхности вертлужной впадины, формированию остеофитов (костных разрастаний), усиливающих воспаление и вызывающих сильные боли при движении.

На поздней степени артроза тазобедренного сустава воспаление перекидывается и на окружающий сустав ткани (сосуды, нервы, связки, мышцы), что приводит к появлению признаков периартрита. В итоге тазобедренный сустав оказывается полностью разрушенным, его функции утрачиваются, движение в нем прекращается. Это состояние называется анкилозом.

Причины артроза тазобедренного сустава:

  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Петерса;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • инфекционный артрит тазобедренного сустава;
  • гонартроз (деформирующий остеоартроз коленного сустава);
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • профессиональные занятия спортом;
  • плоскостопие;
  • искривление позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Патология не передается по наследству, однако ребенок наследует от своих родителей особенности строения опорно-двигательного аппарата, которые могут послужить причиной артроза тазобедренного сустава в способствующих этому условиях. Этим объясняется факт существования семей, заболеваемость в которых выше, чем в общей популяции.

Формы заболевания

В зависимости от этиологии артроз тазобедренного сустава подразделяется на первичный и вторичный. Вторичный артроз развивается на фоне других заболеваний тазобедренного сустава или его травм. Первичная форма не связана с предшествующей патологией, причину ее развития установить часто не удается, в этом случае говорят об идиопатическом артрозе.

Коксартроз бывает одно- или двусторонним.

Стадии

В течении артроза тазобедренного сустава выделяют три стадии (степени):

  1. Начальная – патологические изменения выражены незначительно, при условии своевременного и адекватного лечения они обратимы.
  2. Прогрессирующий коксартроз – характеризуется постепенным нарастанием симптомов (боль в суставе и нарушение его подвижности), изменения суставных тканей уже необратимы, но терапия может замедлить дегенеративные процессы.
  3. Финальная – движение в суставе утрачивается, формируется анкилоз. Лечение возможно только хирургическим путем (замена сустава на искусственный).

Операции по эндопротезированию суставов в 95% случаев обеспечивают полное восстановление подвижности конечности, восстанавливают работоспособность пациента. Артроз тазобедренного сустава разделяют на 3 степени

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Основные признаки артроза тазобедренного сустава:

  • боли в области паха, бедра и колена;
  • ощущение скованности в пораженном суставе и ограничение его подвижности;
  • хромота;
  • ограничение отведения;
  • атрофические изменения мышц бедра.

Наличие тех или иных симптомов артроза тазобедренного сустава, а также их выраженность зависят от степени заболевания.

Боль в области паха и бедра может свидетельствовать об артрозе тазобедренного сустава

При I степени артроза тазобедренного сустава пациенты жалуются на возникающие под влиянием физической нагрузки (длительная ходьба, бег) боли в пораженном суставе.

В некоторых случаях боль локализуется в области коленного сустава или бедра. После небольшого отдыха боль проходит самостоятельно. Объем движений конечности полностью сохранен, походка не нарушена.

На рентгенограмме отмечаются следующие изменения:

  • незначительное неравномерное уменьшение просвета суставной щели;
  • остеофиты, расположенные по внутреннему краю вертлужной впадины.

Какие-либо изменения со стороны шейки и головки бедренной кости не выявляются.

При II степени артроза тазобедренного сустава боли появляются и в состоянии покоя, в том числе ночью. После физической нагрузки пациент начинает прихрамывать, формируется характерная «утиная» походка.

Появляются так называемые стартовые боли – после продолжительного периода неподвижности первые несколько шагов вызывают боль и дискомфорт, которые затем проходят, а потом возвращаются после длительной нагрузки. В пораженном суставе ограничивается объем движений (отведение, внутренняя ротация). На рентгенограмме видно, что суставная щель неравномерно сужена и ее просвет составляет 50% от нормы.

Остеофиты располагаются как по внутреннему, так и по внешнему краю суставной впадины, выходя за границы хрящевой губы. Контуры головки бедренной кости становятся неровными за счет деформации.

При III степени артроза тазобедренного сустава боли интенсивные и постоянные, не прекращающиеся ночью. Ходьба значительно затруднена, пациент вынужден опираться на трость. Объем движений в пораженном суставе резко ограничивается, позже полностью прекращается.

Из-за атрофии мышц бедра таз отклоняется во фронтальной плоскости и происходит укорочение конечности. Пытаясь компенсировать это укорочение, пациенты при ходьбе вынуждены отклонять туловище в сторону поражения, что еще больше увеличивает нагрузку на больной сустав.

На рентгенограммах выявляются множественные костные разрастания, значительное сужение суставной щели и выраженное увеличение головки бедренной кости.

  • 8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов
  • 5 мифов о поваренной соли
  • 5 упражнений для укрепления голеностопа

Диагностика

Диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на данных клинической картины заболевания, результатов врачебного осмотра и инструментальных исследований, среди которых основное значение принадлежит визуализационным методам – рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии. Они позволяют не только определить наличие артроза тазобедренного сустава и оценить его степень, но и выявить возможную причину заболевания (травма, юношеский эпифизиолиз, болезнь Петерса).

Довольно сложна дифференциальная диагностика артроза тазобедренного сустава с другими заболеваний опорно-двигательного аппарата.

На II и III степени артроза тазобедренного сустава развивается атрофия мышц, которая может стать причиной интенсивной боли в области коленного сустава, характерных для гонита или гонартроза (заболеваний коленного сустава).

Для дифференциальной диагностики этих состояний проводят пальпацию коленного и тазобедренного суставов, определяют объем движения в них, а также исследуют их рентгенологически.

Артроз тазобедренного сустава на рентгеновском снимке

При заболеваниях позвоночника в некоторых случаях происходит сдавливание нервных корешков спинного мозга с развитием болевого синдрома. Боли могут иррадиировать в область тазобедренного сустава и имитировать клиническую картину его поражения. Однако характер боли при корешковом синдроме несколько иной, чем при артрозе тазобедренного сустава:

  • боль возникает в результате подъема тяжестей или резкого неловкого движения, а не под влиянием физических нагрузок;
  • боль локализуется в ягодичной, а не паховой области.

При корешковом синдроме пациент может спокойно отвести ногу в сторону, в то время как при артрозе тазобедренного сустава отведение ограничено. Характерным признаком корешкового синдрома является положительный симптом натяжения – появление резкой боли при попытке лежащего на спине пациента поднять прямую ногу.

Артроз тазобедренного сустава поражает людей старше 40 лет, женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины.

Артроз тазобедренного сустава следует дифференцировать и с вертельным бурситом (трохантеритом). Вертельный бурсит развивается быстрее, в течение нескольких недель.

Обычно ему предшествуют значительные физические нагрузки или травмы. Боль при этом заболевании выражена значительно сильнее, чем при артрозе тазобедренного сустава.

При этом укорочения конечности и ограничения ее подвижности не выявляется.

Клиническая картина нетипичного реактивного артрита и болезни Бехтерева может напоминать клинические проявления артроза тазобедренного сустава. Однако боль возникает у пациентов в основном ночью или в состоянии покоя, при ходьбе не усиливается, а, наоборот, ослабевает. Утром пациенты отмечают скованность в суставах, которая проходит спустя несколько часов.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Лечением артроза тазобедренных суставов занимаются ортопеды. При I и II степени заболевания показана консервативная терапия.

При выраженном болевом синдроме пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом.

Длительно принимать их не следует, так как они не только способны оказывать негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта, но и подавляют регенеративные способности гиалинового хряща.

В схему лечения артроза тазобедренного сустава включают хондропротекторы и сосудорасширяющие средства, что создает оптимальные возможности для восстановления поврежденных хрящевых тканей. При выраженном мышечном спазме может потребоваться назначение миорелаксантов центрального действия.

Для лечения артроза тазобедренного сустава назначают хондропротекторы

  1. В тех случаях, когда купировать болевой синдром нестероидными противовоспалительными средствами не удается, прибегают к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов.
  2. Местное лечение артроза тазобедренного сустава с использованием согревающих мазей позволяет уменьшить мышечный спазм и несколько ослабить болевые ощущения за счет отвлекающего действия.
  3. В комплексной терапии артроза тазобедренного сустава применяются и физиотерапевтические методы:
  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • мануальная терапия.
Читайте также:  Сводит мышцы ног в ляшках - что делать при судорогах бедра

Диетическое питание при артрозе тазобедренного сустава направлено на коррекцию массы тела и нормализацию обменных процессов. Снижение массы тела уменьшает нагрузку на тазобедренные суставы и тем самым замедляет прогрессирование заболевания.

Для разгрузки пораженного сустава врач может рекомендовать пациентам ходить с опорой на костыли или трость.

При III степени артроза тазобедренного сустава консервативное лечение неэффективно. В данном случае улучшить состояние пациента, вернуть ему нормальную подвижность возможно только в результате хирургического вмешательства – замены разрушенного сустава искусственным (эндопротезирование сустава).

При 3 степени артроза показано эндопротезирование сустава

Возможные последствия и осложнения

Наиболее серьезным осложнением прогрессирующего артроза тазобедренного сустава является инвалидизация вследствие утраты движения в суставе.

При двустороннем коксартрозе пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению и нуждается в постоянном постороннем уходе.

Длительное пребывание в постели в одной позе создает предпосылки к возникновению застойной (гипостатической) пневмонии, которая трудно поддается терапии и способна привести к летальному исходу.

Патология не передается по наследству, однако ребенок наследует от своих родителей особенности строения опорно-двигательного аппарата, которые могут послужить причиной артроза тазобедренного сустава.

Прогноз

Артроз тазобедренных суставов – это прогрессирующее хроническое заболевание, которое полному излечению поддается только на ранних стадиях при условии устранения причины заболевания.

В иных случаях терапия позволяет замедлить его течение, однако со временем возникает необходимость в имплантации эндопротезов тазобедренного сустава.

Подобные операции в 95% случаев обеспечивают полное восстановление подвижности конечности, восстанавливают работоспособность пациента. Срок службы современных протезов составляет 15-20 лет, после чего они подлежат замене.

Профилактика

Профилактика артроза тазобедренного сустава направлена на устранение причин, способных привести к развитию этого заболевания, и включает:

  • своевременное выявление и лечение заболеваний и травм тазобедренного сустава;
  • отказ от малоподвижного образа жизни, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка;
  • контроль массы тела;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Тазобедренное сочленение – самое крупное в нашем теле. Именно оно соединяет ноги с туловищем. Чтобы все исправно работало, природа разработала целую систему. Головка бедренной кости вставляется в ветлужную впадину таза. Все это укрепляется связками и мышцами. В сочленении вырабатывается синовиальная жидкость, которая смазывает все части этого механизма. Если же происходят какие-то нарушения жидкости, изменяется ее качество или количество, то хрящи в сочленении становятся хрупкими, потихоньку трескаются, возникает воспаление. Со временем процесс захватывает и кости, приводя к омертвению тканей сочленения. Понятно, что такие значительные повреждения крайне негативно сказываются на здоровье человека, качестве его жизни. Причины артроза тазобедренного сустава 

Современная медицинская наука знает довольно значительное число причин, приводящих к воспалению тазобедренного сочленения. Среди них:

  • возрастные изменения;
  • врожденные вывихи;
  • нарушения обмена веществ;
  • наросты на хряще;
  • некрозы;
  • ревматоидный артрит;
  • различные травмы.

Медики говорят об идиопатическом коксартрозе, если невозможно понять, почему возникло заболевание.  Вторичный остеоартрит – следствие травм. В отличие от первичного артроза, он может поражать сустав только с одной стороны тела. 

  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • большие физические нагрузки;
  • неправильное кровообращение;
  • дисбаланс в производстве гормонов;
  • заболевания позвоночника.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Принято рассматривать три стадии недуга. На последних будет очевидна скованность движений конечностей, мышечная слабость и атрофия, хромота и укорочение ноги. Но с самого начала общим симптомом при артрозе тазобедренного сустава станет боль в паху. Ее длительность и интенсивность будут  меняться в зависимости от запущенности недуга.

Степень Симптомы
І Периодическая ноющая боль после нагрузок. Некоторый дискомфорт в паху
ІІ Боль нарастает, может не прекращаться и в ночное время. Человек начинает хромать или передвигается враскачку. Наблюдается ограниченность движений сочленения. Ягодичная мышца уменьшается в размере, нога становится короче. Аппаратная диагностика говорит о воспалении в мягких тканях и кусочках хрящевой ткани, наростах, уменьшении расстояния между суставами
ІІІ Является углублением предыдущей степени болезни. Возможно появление анкилоза (неподвижности сочленения), конечность значительно укорочена, поэтому человек хромает. Диагностика покажет разрушение, значительные наросты. Медикаментозные меры не дадут результатов, пациенту рекомендуют операцию

Причины артроза тазобедренного сустава, его диагностика и лечение

При болях в этом сочленении, пока они еще не стали показателем запущенной болезни, следует обратиться к ревматологу.

В зависимости от особенностей протекания заболевания, может понадобиться консультация ортопеда, невролога, гинеколога.

Признаки артроза тазобедренного сустава схожи с другими болезнями сочленений, поэтому ставить диагноз самому себе – большой риск, чреватый серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Самыми информативными являются:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

Понадобятся препараты:

  • купирующие болевой синдром;
  • нестероидные;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • витаминные комплексы.

Если у человека коксартроз третьей степени, ему показана операция. Чаще всего приходится менять выработавший свое ресурс сочленение на искусственное, после чего проходить послеоперационную реабилитацию.

Чтобы сохранить здоровье и подвижность сочленений, лучше не допускать их разрушения.

Зачастую в этом могут помочь простые профилактические меры, состоящие в сбалансированном питании и умеренной нагрузке, правильном образе жизни и регулярном посещении поликлиники для профилактического осмотра.

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, фото

Что такое артроз тазобедренного сустава, какие у него симптомы, и как его лечить? Артроз – заболевание, которое деформирует и разрушает суставы. Лечение артроза тазобедренного сустава – весьма длительный процесс.

В середине прошлого века коксартроз считался приговором для пациента, неминуемо ведущим его к скорой инвалидности. Но за счет развития медицинской науки артроз бедра возможно остановить, а на начальном этапе болезни вылечить.

Что такое артроз тазобедренного сустава?

Артрозом называют заболевание, в ходе которого происходит медленное разрушение и деформация сустава за счет изменения строения хрящевой ткани. Артроз достаточно часто путают с артритом, однако – это различные заболевания, хотя и могут присутствовать одновременно, к примеру – артрозо артрит тазобедренного сустава. Отличие артрозов от артритов заключается в том, что при артрозе деформации происходят не по причинам инфекционных воспалений тканей, а из-за отклонений в процессах обмена.

Применяется совмещенная терапия – знание причин, из-за которых патология возникла, помогло определить верную тактику для лечения артроза тазобедренного сустава.

При определении, чем лечить артроз тазобедренного сустава, лечащий врач может сделать упор как на медикаментозные препараты, так и на физиотерапию.

Также может подниматься вопрос о хирургическом вмешательстве, если слишком серьезные изменения затронули тазобедренный сустав – лечение, где основой выступают медикаментозные препараты, будет малоэффективно.

Причины возникновения

Коксартроз может быть спровоцирован травмой или появиться в силу преклонного возраста. Также коксартроз может быть и врожденным. Однако главными факторами риска являются следующие:

  • сахарный диабет;
  • гипотериоз;
  • завышенная масса тела;
  • плохая наследственность (генетическая предрасположенность).

Указанные причины могут спровоцировать коксартроз в любом возрасте. Для групп риска желательно раз в полугодие проходить профилактический осмотр у профильного специалиста, который занимается проблемами суставов.

Интересно! Многие люди не знают, какой врач лечит артроз тазобедренного и прочих суставов, и по незнанию идут к травматологу. Врач же, который может помочь в данной ситуации, называется артрологом.

Артролог – профильный специалист, который знает не только все тактики и препараты для лечения артроза, но также сможет подобрать виды и аналоги этих лекарств, согласно индивидуальным показателям.

Зачастую артрозы диагностируются у пациентов за 40 лет. Развивается заболевание поэтапно, выделить возможно три стадии:

  1. Происходят отклонения в обмене веществ. За ним следуют нарушения синтеза веществ. Подпитка хрящевой ткани становится хуже.
  2. Из-за недостаточной подпитки хрящ становится менее эластичным. Он постепенно истончается. Сокращается межкостный просвет.
  3. При истончении хрящевой ткани повышаются нагрузки на костную ткань и происходят деформации костей.

При артрозе тазобедренного сустава дегенеративные изменения хрящевой ткани могут стать заметными для пациента лишь спустя годы, не сразу на 1 стадии.

Стадии

Каждая из стадий обладает собственными характерными признаками. Важно определить – на какой стадии артроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение на каждой стадии отличаются в корне. В зависимости от стадии заболевания, могут быть назначены препараты, либо же оперативное вмешательство.

Медикаментозные лекарства считаются эффективными лишь на 1 и 2 стадиях. На 3 стадии для полного излечения требуется проводить хирургическое вмешательство, в ином случае человек остается инвалидом.

На 1 стадии они могут обратить процесс вспять, а на переходе 1 во 2, и на 2 остановить процесс разрушения хряща и немного улучшить состояние хрящевых тканей. Стадия 1 характеризуется следующими проявлениями:

  • болезненность проявляется лишь при физнагрузках;
  • концентрация боли в области сочленения;
  • боль уходит сама после отдыха;
  • подвижность конечности не ограничена;
  • состояние мышечной ткани нормальное.
Читайте также:  Средство варанга от грибка: состав, отзывы, цена

При артрозе 1 степени эффективными являются исключительно рентгенографии и томография.

Артроз 2 стадии характеризуется следующими проявлениями:

  • блуждающие боли области бедра;
  • боль не уходит сама – требуются обезболивающие;
  • двигательная активность затруднена и ограничена;
  • присутствует атрофия мышц.

  Как грамотно лечить артроз лучезапястного сустава?

При артрозе 2 степени не требуется аппаратных исследований – заболевание диагностируется во время визуального осмотра. Тем не менее направляют на МРТ и рентгенографию для определения размеров деформации.

На 3 стадии, артроз имеет следующие проявления:

  • боли хронического характера;
  • передвижение возможно лишь с тростью;
  • больная конечность меньшей длины.

Признаки артроза тазобедренного сустава будут неявными, а свойственная артрозу симптоматика может отсутствовать совершенно или быть невыраженной.

Характерные проявления для артроза

Симптоматика артроза и ее характер зависит от стадии развития патологии. Наиболее выраженным симптомом считается боль. Пациенту может даже казаться, что у него перелом шейки бедра – настолько интенсивен болевой синдром. На фото видно, что шейка бедра и тазобедренный сустав совсем рядом.

Артроз тазобедренного сустава коварен и на ранних стадиях может приниматься всего лишь за усталость. По этой причине лечение запаздывает. Иногда вплоть до необходимости заменять сочленение эндопротезом, так как все препараты уже бессильны. На фото показан рентген-снимок с вариантами замены сустава.

Коксартроз в основном дает такие виды симптомов:

  1. Болевой синдром. Главный источник боли достаточно трудно определить. Если они проявляются в состоянии покоя стоит нанести визит к артрологу.
  2. Некоторая ограниченность при движениях, легкая хромота.
  3. По истечении какого-то времени больная конечность становится немного короче, чем здоровая.
  4. Присутствует атрофия мышц – диагностируется во время пальпации.

Требуются применять прогрессивные методики исследований, так как не всегда дает артроз тазобедренного сустава симптомы, лечение же его возможно лишь при наличии точных данных.

Лечение коксартроза

После того, как был пройден осмотр у артролога и пройдены необходимые исследования, врач решает, как лечить артроз тазобедренного сустава. Прежде всего, заболеванию присваивается код МКБ 10. Это облегчает врачу выбор верной тактики лечения.

Вне зависимости от выбранной тактики лечение основывается на 6 фундаментальных принципах:

  • снятие болевого синдрома;
  • подпитка и восстановление хряща;
  • улучшение кровотока поврежденной области;
  • снижение суставной нагрузки;
  • укрепление мышечной ткани;
  • восстановление суставной подвижности.

Для того, чтобы все цели были достигнуты, принято использовать совмещенную терапию. Например, весь позитивный эффект от использования хондопротекторов будет уничтожен, если не уменьшить нагрузку на больной сустав.

Таким образом, во время лечения артроза используется 2-10 типов подходов – все зависит от тяжести заболевания и общих показателей пациента.

Наиболее распространенными подходами можно назвать следующие методики:

  1. Нестероидная группа препаратов совмещается с ЛФК и иным физиотерпевтическим мероприятиям (массажи и прочие).
  2. Хондропротекторы в сочетании с гиалуроновой кислотой. Чаще применяется в качестве восстанавливающей терапии.
  3. Сосудорасширяющие препараты могут совмещаться как с хондропротекторами, так и с нестероидными препаратами и ЛФК.
  4. Мази-анестетики могут выступать в качестве дополнения к любому из прочих методов лечения. Сами они не оказывают позитивного воздействия на сустав.
  5. Кортикостероиды в качестве внутрисуставных инъекций в сочетании с физиотерапевтическими мерами.

Для ограничения подвижности сустава часто используются тазобедренные бандажи.

Физиотерапия и нетрадиционные методики

Кроме медикаментозной терапии пациенту может потребоваться прохождение физиотерапевтических процедур и даже можно использовать в рамках лечения нетрадиционные методики.

Интересно! Если следовать принципам здорового питания и привести показатели массы тела к норме, возможно заметно облегчить течение заболевания и снизить выраженность симптомов.

Наиболее распространенными дополнительными процедурами, которые проходят пациенты с артрозом, следующие:

  1. Мануальная терапия заключается в том, что специалист, используя техники массажа, облегчает течение заболевания.
  2. ЛФК (лечебная гимнастика) – огромное количество разных вариантов физупражнений, отличных по сложности исполнения. Помогает в восстановлении атрофировавшихся мышц.
  3. Народные средства – большинство врачей против данного метода, однако могут рассматривать его в качестве вспомогательной терапии. При грамотном подходе усиливает эффективность медикаментозной терапии.
  4. Гомеопатия – официальная медицина не доказала эффективность гомеопатической терапии, тем не менее, некоторые пациенты заявляют о ее позитивном воздействии и улучшении общего состояния.
  5. Апитерапия – весьма спорная методика, основанная на лечении пчелами и свойствах пчелиного яда.

Также применяются следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия применяется в качестве вспомогательной терапии, а также в качестве вспомогательной меры. За счет воздействия магнитных полей на организм человека улучшается ток крови и происходит постепенное восстановление процессов обмена.
  2. Гирудотерапия – за счет разжижающих кровь компонентов, содержащихся в слюне пиявок, улучшается кровоток и кровь поступает в сосуды атрофировавшихся мышц в большем объеме.
  3. Грязевая терапия позволяет привнести сквозь кожный покров некоторые питательные вещества и оказывает тонизирующее воздействие.
  4. Мумие применяется как отдельно, так и в составе компрессов и настоек. Официальная медицина не отрицает, но и не подтверждает позитивное действие, все основывается на индивидуальной восприимчивости пациента.
  5. Самомассаж используется для усиления кровотока и тока лимфы. Перед выполнением требуется пройти консультацию у опытного мануального терапевта, либо же массажиста. Специалист научит верным движениям и поможет отработать их правильное исполнение.

Каждая дополнительная мера должна обязательно согласовываться с лечащим специалистом.

Нюанс! Традиционная медицина, вопреки многим заявлениям, относится нейтрально к дополнительным лечебным мерам. Однако при неверном их исполнении (например, резкие движения и сильные надавливания во время самомассажа), они могут усугубить течение заболевания.

Некоторые способы, относящиеся к нетрадиционной медицине, могут быть противопоказаны – возможна аллергическая реакция или другое негативное проявление, после применения.

Хирургическое лечение

На поздних этапах заболевания лечение при использовании методик традиционной и нетрадиционной медицины не приносит необходимого положительного результата. Операция может представлять собой замену сустава, либо же манипуляцию с применением лазера.

Замена сустава позволяет восстановить все двигательные возможности сустава в полной мере. Наибольшим недостатком, за исключением высокой стоимости непосредственно работы хирурга, является не слишком значительный срок эксплуатации. В среднем, суставный протез требует замены раз в 15 лет.

Лазеротерапия при уже оперированном коксартрозе применяется тогда, когда происходит отторжение суставного участка кости. Благодаря данному методу имеется возможность удалить поврежденный участок и заменить его вставкой из искусственных материалов.

Любое оперативное вмешательство при коксартрозе – сугубо временная мера. Однако, если его не провести, то при артрозе на 3 стадии человек неизбежно становится инвалидом без возможности нормального перемещения своими силами.

Профилактика

Профилактические меры артроза тазобедренного сустава основываются на устранении факторов риска, которые могут вызвать коксартроз. Профилактика коксартроза заключается в следовании здоровому образу жизни и соблюдение общеукрепляющих мер:

  1. Принять и полюбить активный образ жизни. Наибольшую опасность при патологии представляет отсутствие любой подвижности сустава – откладываются соли и возникают иные осложнения. Легкие, но систематические физнагрузки необходимы.
  2. Следить за собственным рационом питания. Следует придерживаться такого стиля питания, чтобы не возникало проблем с весом. Тем не менее от использования большого количества поваренной соли в блюдах требуется воздержаться. Тоже касается острых и пряных блюд. Питание должно быть полноценным и содержать все необходимые микро- и макроэлементы.
  3. Не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами – это позволит выявить заболевание на самой ранней стадии.
  4. Не допускать переохлаждений – такое негативное воздействие может вызвать в суставах воспалительные процессы и привести к артрозам.

При подозрениях на коксартроз не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз. Даже опытный медик не всегда может с первого взгляда и лишь после опроса пациента точно и уверенно заявить, что это именно коксартроз.

А тем более недопустимо самостоятельное назначение терапии – хоть медикаментозной, хоть какой другой.

Недостаточная информированность про оказываемое воздействие на организм и возможные побочные эффекты может привести к печальным последствиям.

Тазобедренный сустав фото рентгена- здоровых суставов и с патологией. Описание болезней и лечение

  • Сустав выдерживает колоссальные нагрузки за счет функционирования гиалинового хряща, который является своего рода пористой прокладкой и создает амортизацию при движениях, выделяя при сдавливании суставную жидкость.
  • Также следует понимать, что сустав состоит не только из костной ткани, но и связок, мышц, отвечающих за сгибание, разгибание, отведение и вращение.
  • Кровь поступает по глубокой бедренной и запирательной артерии, а отток происходит по большой подкожной и наружной подвздошной вене.

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — сложный по строению механизм. Он довольно крупный по размеру и отвечает за движение в трех плоскостях:

  • 1 — сгибание и разгибание конечности;
  • 2 — отведение в сторону ноги;
  • 3 — вращательные движения.
Читайте также:  Лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях

Если знать анатомию, то можно без труда понять когда тазобедренный сустав может получить повреждения или заболевания.

Немного анатомии

Из чего состоит тазобедренный сустав?

  • Вертлужная впадина подвздошной части таза.
  • Шарообразное окончание бедренной кости.
  • Суставный хрящ.
  • Связки.

Патологии

К патологиям тазобедренного сустава относятся деформации, смещения, заболевания. Расскажем о некоторых из них.

Коксартроз

Болезнь представляет собой разрушение хряща.

При этом человек чувствует сильную боль. Коксартроз приводит к деформации сустава из-за оказываемого давления и пораженная нога уменьшается в длине, что грозит хромотой и инвалидностью.

Болезнь Пертеса

Есть другое название — остеохондропатия тазобедренного сустава. Патология, встречающаяся у детей. Появляется из-за проблем с кровообращением бедренной головки.

Если вовремя не начать лечение, то развивается некроз со страшным последствием — ампутацией конечности.

Врожденный вывих бедра

Этот диагноз означает, что головка бедра недоразвитая, а у капсулы отсутствует достаточная выемка в совокупности со слабыми связками. Когда ребенок пытается встать, головка выскальзывает из впадины.

Бурсит

Воспалительное заболевание околосуставной капсулы. При движении появляется боль, а в последствии становиться трудно передвигаться. При запущенных случаях образовывается нагноение и сепсис тканей тазобедренного сустава. Лечение бурсита консервативное, но если болезнь запущенная, то без помощи хирурга не справиться.

Тендинит

Воспалительное заболевание сухожилий. Распознать легко — пораженное место краснеет и появляется боль.

Движения становятся затрудненными. Выявить болезнь можно при помощи осмотра и УЗИ.

Лечение чаще всего консервативное.

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Если сказать проще, то это столкновение костей при движении. До сих пор медицина не определила причины, приведшие к такой патологии. Симптомы — боль, чаще во время сгибания и ограничение в некоторых движениях. Для диагностики понадобится результат рентгена. Лечится только хирургическим путем.

Артроз тазобедренного сустава

Это заболевание носит название коксартроз тазобедренного сустава, немного выше уже упоминали о нем.

Характеризуется процессом разрушения и дегенерации в:

  • суставном хряще;
  • связках;
  • суставной капсуле;
  • синовиальной оболочке;
  • мышцах;
  • субхондральной кости.
  1. Эта патология стоит на первом месте среди болезней опорно-двигательного аппарата человека.
  2. Артроз часто является следствием какого-либо заболевания, вызывающего воспалительные процессы в организме.
  3. В итоге разрушение затрагивает не только мягкие ткани, но и костные.
  4. Хрящ со временем истощается, теряет амортизационные свойства, поражается кость сустава, образовываются костные разрастания.
  5. Могут сформироваться кисты.
  6. Поэтому артроз считается — деформирующей и остеоартозной патологией.

Причины заболевания

Наиболее распространенными причинами являются:

  • изменение гормонального фона — сахарный диабет, остеопороз;
  • возраст старше 50 лет;
  • дисплазия;
  • болезнь Пертеса;
  • постоянные стрессы, которые составляют самый большой процент возникновения артроза;
  • генетическая предрасположенность;
  • мышечные спазмы и гипертонус вокруг сустава;
  • недостаточное кровообращение по причинам травмы, стрессов, алкогольной зависимости, перегрузок;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • механические повреждения — вывихи, растяжения, разрывы, переломы;
  • недостаток витаминов и кальция;
  • физические перегрузки.

Иногда больной считает, что причин для развития артроза нет, но это не так. Возможно некоторые скрытые факторы послужили своего рода катализатором появившейся дегенеративной патологии.

Симптоматика

Не получится не обратить внимания на артроз в острой стадии, так как симптомы болезни яркие. Начальная стадия не беспокоит сильно и чтобы как можно раньше начать лечение, требуется обращать внимание на различные признаки.

К основным симптомам проявления недуга относятся:

  1. — боль и дискомфорт в бедре и паху, увеличивающаяся в начале движения;
  2. — по утрам чувство скованности;
  3. — слышимый звук хруста и щелчка при движении;
  4. — внешние проявления — изменение длины ноги, перекашивание туловища;
  5. — хромота, припадание на ногу;
  6. — атрофия мышц.

Степени заболевания

Степени различаются по объему разрушений в суставе и тканях. Всего их четыре.

Первая

Сустав на этой стадии вполне работоспособен и заболевание не вызывает выраженных болевых ощущений.

Можно выявить признак артроза при ощущении боли в период длительных физических нагрузок или наоборот коротких, но интенсивных.

Что происходит внутри? Хрящ получает недостаточное питание кислородом, влагой, другими веществами и начинает от этого страдать.

Лечение на первой стадии дает высокий процент полного выздоровления.

Вторая

Постоянные болевые ощущения не дают о себе забыть и сопровождают человека во время движения и покоя.

Появляется хромота, меняется походка, сустав теряет подвижность. Человеку становиться тяжело перемещаться и хочется воспользоваться тростью, чтобы не нагружать больную ногу. Теряется равновесие.

На этой стадии можно отметить:

  • омертвление хряща;
  • появление остеофитов;
  • попадание частиц хряща в синовиальную жидкость.

Операция даже на этом этапе не понадобится. Лечение состоит из медикаментозной терапии, физиопроцедур, лечебной гимнастики и других процедур.

Третья степень

Все становится хуже. Сустав очень сильно потерял подвижную функцию. Ходить без поддержки почти невозможно. Нога может сделать движение только в короткой амплитуде и то, вызвав у больного сильнейшую боль. Хотя даже в состоянии покоя болевые ощущения не исчезают.

На этом этапе гиалиновый хрящ полностью разрушается и кость меняется. Чтобы сустав вернулся в рабочее состояние потребуется только хирургическое вмешательство.

Четвертая

Мышцы бедренной части конечности атрофируются. Суставная щель не просматривается, появляются обширные костные разрастания.

Сустав деформируется с образованием остеопороза и остеосклероза кости. Решение в этой ситуации лишь одно — операция с заменой родного сустава на искусственный.

Последствия

Если болезнь своевременно не начать лечить, то она может развиться до самых серьезных последствий в виде полной утраты работоспособного состояния, невозможности ведения активного образа жизни, инвалидности.

Причем следует уяснить, что если пораженный сустав не лечить, то в конечном итоге больной человек просто не сможет вставать с постели даже до сидячего положения. А это уже становится опасной ситуацией для функционирования всего организма в целом. Стоит ли говорить, что артроз без медицинской помощи в пожилом возрасте значительно сокращает срок жизни человека.

Диагностика

Диагностировать болезнь можно. Используется несколько методов:

  • консультация врача с осмотром, сбором анамнеза для установления диагноза и стадии болезни;
  • рентгенография — является эффективным методом диагностики, способном показать полную картину болезни;
  • УЗИ;
  • МРТ — лучший метод, так как позволяет разглядеть заболевание даже на начальном этапе, чем не может похвастаться рентген;
  • артроскопия;
  • анализы крови.

Лечение

Большую роль в лечении играет профессионализм лечащего врача. От него многое зависит — метод лечения, срок, используемые медикаменты, препараты и т.д.

Лечение тазобедренного сустава начинается у ревматолога. Поэтому при первых признаках обязательно нужно обратиться к нему. Существует мнение, что люди старше 30 лет должны проходить обследование именно у этого врача, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение.

Лечение комплексное

Медикаментозная терапия

Это не главный способ лечения, но без купирования боли и устранения воспалительных процессов невозможно начать терапию другими методами. Цель медикаментов — снять болевой синдром и воспаление. Это восстанавливает метаболизм внутри хряща и возвращает подвижность.

Прием медикаментов позволяет:

  1. — купировать боль;
  2. — наладить питание тканей;
  3. — запустить процесс регенерации;
  4. — улучшить кровообращение;
  5. — расширить суставную щель.

Схема лечения

Врач в зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма может назначить:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Бруфен, Пироксикам, Налгезин, Целебрекс и подобные.
  2. Хондропротекторы — Структум, Мукосат, Дона, Хондроксит и другие препараты обладают питательными свойствами, приостанавливая процесс разрушения.
  3. Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, например, являющиеся спазмолитиками и улучшающие кровообращение.
  4. Наружные средства (мази, гели, примочки) — Никофлекс, Меновазин, Эспол.
  5. Инъекции — Гидрокотизон, Кеналог и др.
  6. Сосудорасширяющие средства — Цинарезин, Теоникол, Трентал.

Тракция

Представляет собой вытяжение тазобедренного сустава аппаратом. Пораженная конечность вытягивается вдоль оси тела. Длится процедура 15 минут. В течение года советуют пройти 2 курса по 10 процедур. Этот метод позволяет хрящевой ткани отдохнуть.

Массаж

Массаж можно проводить только на начальных стадиях болезни. Больной сустав разминается, улучшается кровообращение. Как правило, массаж проводится в совокупности с мануальной терапией и тракцией.

Мануальная терапия

Разработано 2 метода:

  1. манипуляция — резкое и короткое движение, дающее моментальное чувство облегчения.
  2. мобилизация — вытяжение тазобедренного сустава, восстанавливающее движение.

В течение года пациенту рекомендуется пройти не менее 12 процедур мануальной терапии.

Эндопротезирование

На последней стадии болезни терапевтические методы лечения бессильны и вернуть нормальный образ жизни можно только с помощью хирургической операции. Пораженный сустав заменяется на искусственный. Эта операция считается сложной. Придется вживить в таз и в бедро искусственный протез.

В 70% случаев болезни, артроз поражает людей после 40 лет в период естественного старения. Но и в более молодом возрасте такая патология возникает после интенсивных тренировок или травм.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector