Массаж коленного сустава при артрозе (гонартрозе): виды, техника выполнениz, противопоказания

Самые полные ответы на вопросы по теме: ‘гонартроз коленного сустава противопоказания’.

При артрозе в коленном суставе происходят дегенеративные изменения, которые сопровождаются воспалительным процессом и острой болью. Артроз колена (он же гонартроз) неизлечим. Но, избегая некоторых противопоказаний при артрозе коленного сустава, можно замедлить развитие болезни и вести полноценную жизнь.

Неправильная физическая нагрузка на сустав

При данном заболевании исключается любая осевая и ударная нагрузка на коленный сустав. Не допускаются:

  • приседания, тяги и жимы стоя с большим весом;
  • бег;
  • прыжки;
  • ударная аэробика;
  • ассиметричные упражнения.

Отдельные упражнения на квадрицепс и бицепс бедра тоже следует избегать. Ассиметрия мышечной тяги при их выполнении перегружают коленный сустав.

Совсем исключать движение в пораженном суставе тоже нельзя, иначе он потеряет свою подвижность. При гонартрозе все упражнения выполняются сидя или лежа. Выполнять движения следует в сокращенной амплитуде и, не допуская боли в колене.

Массаж пораженного колена

В массаже противопоказанием при артрозе коленного сустава является массирование самого колена. Так как гонартроз сопровождается воспалением в суставной сумке, улучшение кровообращения вокруг сустава только усилит воспалительный процесс.

Любое механическое воздействие на сустав будет вызывать раздражение. Организм на такое воздействие отвечает опять же усилением воспаления.

Скудная и вредная пища

Неправильное питание тоже может ухудшить состояние больного сустава. При артрозе коленного сустава противопоказаны к употреблению:

  • жирное и жареное мясо;
  • шоколад, жирные кремы;
  • алкоголь;
  • фастфуд, мучные продукты на основе сливочного масла и жиров.

В то же время при этом заболевании нельзя применять монодиеты – диеты, основанные на каком-то одном продукте, например, гречке, кефире или овощах.

Диеты, связанные с резкими перекосами в меню тоже неблагоприятны для течения гонартроза. Например, вегетарианство или низкоуглеводная диета. Питаясь неполноценно, организм будет недополучать все необходимые ему микроэлементы.

Следовательно, пораженный внутрисуставной хрящ не сможет восстанавливаться.

Лишний вес

Коленный сустав испытывает на себе всю нагрузку, связанную с передвижением тела. Ожирение может только усугубить течение гонартроза. Поэтому, при уже диагностированном гонартрозе необходимо строго следить за собственным весом тела. Кроме того, лишние жировые отложения обычно связаны с нарушением метаболизма. А это тоже негативно влияет на восстановление суставного хряща.

При похудении противопоказаниями при артрозе коленного сустава являются бег и прыжки. Ударная нагрузка только усугубит положение.

Неудобная обувь

Обувь должна добавлять устойчивости ноге и хорошо гасить удар при ходьбе. Не допускаются:

  • высокие и узкие каблуки;
  • жесткая, неэластичная подошва;
  • узкая обувь, которая жмет в месте подъема;
  • большая не по размеру.

Все это добавит колену стабильности при ходьбе и сократит шанс дополнительного травмирования сустава.

Артроз коленного сустава – болезнь неизлечимая и может прогрессировать довольно быстро. Чтобы не ухудшать состояние сустава и приостановить дегенеративные изменения, следует избегать некоторых факторов:

  • Нельзя нагружать колени.
  • Нельзя заниматься самомассажем самого колена.
  • Нужно питаться «чище».
  • Нельзя допускать ожирения.
  • Носить удобную и устойчивую обувь.

Диагноз на рентгене.

Многие задаются вопросом что это такое гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении.

Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать этот процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения, и не начать лечение, то человек может стать инвалидом.

Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Вид изнутри.

Особенности и процесс развития болезни

Массаж коленного сустава при артрозе (гонартрозе): виды, техника выполнениz, противопоказания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” …

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Динамика болезни.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава. Важно! Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибе колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее, происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, а также людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Итак, гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно, только если степень его развития начальная. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Травмами или переломами костей;
  • Механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • Разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • Слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • Поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • Лишним весом;
  • Аномальным строением коленного сустава;

Кроме того, бывают и другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.
  • Классификация патологии
  • Такое заболевание можно классифицировать таким образом:
  • По механизму развития:
  • Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  • Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случае процесс поражения односторонний. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Двухстороннее поражение.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава. Во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например – отек.

Особенности диагностики

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Помимо этого, специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативная. Она проводится через небольшие проколы в области сустава.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия: «Нимесил», «Вольтарен». Кроме того, деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи: «Тизалуд», «Дротаверин».
  2. Хондропротекторы: «Артрон», «Хондроитин», «Терафлекс». Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тонус: «Трентал», «Аскорутин». При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства: «Гордокс», «Контрикал». Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции «Гидрокортизона». Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Еще статьи:  Тендиноз большого вертела тазобедренного сустава

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Представленное заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор.

Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее, каждый день нужно увеличивать время на 2 мин.

Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • Артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко.
  • Артроскопия коленного сустава. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет.
  • Околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления.
  • Эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.
Читайте также:  Лоцерил или офломил - что лучше от грибка ногтей?

Операция это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Кроме того, нельзя исключать риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору, и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Массаж коленного сустава при артрозе: как выполнять, противопоказания, виды, видео

Деформирующий артроз коленного сустава — заболевание деструктивно-дистрофического характера, при котором поражается хрящевая ткань на поверхности суставов большой берцовой и бедренной костей. Для гонартроза характерно хроническое прогрессирующее течение. Воспаление отсутствует, но поражающему действию со временем подвергаются все прилегающие ткани. Вследствие морфологических, биохимических и механических изменений в клетках ткани размягчаются, изъявляются, на костях формируются остеофиты. Человек ощущает болезненность, усиливающуюся при ходьбе, ноги отекают, возникает ограниченность движений. Со временем формируется полная неподвижность суставов. Артроз требует постоянной поддерживающей терапии. Комплексное лечение включает соблюдение ортопедического режима, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Лечебный массаж при артрозе коленного сустава помогает улучшить функции, сократить износ, затормозить прогрессирование дистрофических изменений.

Необходимость массажа при артрозе коленного сустава

С течением артроза кость постепенно теряет свою защиту в виде плотного и прочного хряща. При физической нагрузке неизбежно начинает ощущаться боль. Человек щадит сустав, стараясь уменьшить болезненные проявления при ходьбе и в положении стоя. Развивается гиподинамия — вместе с опорно-двигательным аппаратом страдают система кровообращения, мышцы, пищеварительные органы.

Это состояние влечет слабость связок и атрофию мышечного пояса. Если в период обострения заболевания врачи рекомендуют пациентам ограничение движений, то с улучшением состояния так же настоятельно от них требуют вливания в двигательный режим. Все виды движений, а также физиотерапевтические процедуры и массаж призваны увеличить силу, выносливость мышц, улучшить подвижность суставов.

Важно знать! ‘Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…’ Читать далее…

Массаж при артрозе коленного сустава — совокупность рефлекторного и механического воздействия для достижения лечебного эффекта.

Массаж дополняет другие виды терапии и приносит следующий эффект:

  • снимает ощущение скованности;
  • уменьшает болевой синдром в коленном суставе;
  • усиливает кровообращение в области патологии;
  • улучшает приток питательных веществ к пораженным тканям;
  • предотвращает атрофию мышц;
  • ускоряет обмен веществ;
  • улучшает общее состояние организма.

Мануальные методики показывают наилучший эффект на начальной стадии заболевания. Когда суставы конечностей подвержены серьезным нарушениям, массаж способен только продлить время ремиссии. Во время обострений процедура не назначается. Техника воздействия, время, сила нагрузок, которые использует врач-массажист, зависят от конкретного состояния больного.

Рекомендации к проведению

Массаж при артрозе проводится завершающим этапом после лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Это необходимо для разогрева мышц и подготовки тела к мануальному воздействию. Если в показаниях нет ЛФК, то можно обойтись 5-минутным разогревающим душем.

В процессе работы массажист или мануальный терапевт использует вспомогательные компоненты. Хороший эффект оказывают эфирные масла, разогревающие кремы и специальные средства для артроза. Если терапевтический курс проводится на базе стационара, то массаж делает квалифицированный специалист.

В случае домашнего лечения массаж коленного сустава при артрозе можно делать самостоятельно. Выполнение не предполагает дискомфортных ощущений и боли в проблемной области. Воздействие производится руками. Никаких инструментов и приспособлений не требуется.

Исключением служит специальный электромассажер, который объединяет механическое и физическое воздействие. Разнообразные режимы и насадки улучшают эффект.

Общие правила:

  • предварительная разминка и разогрев;
  • проведение массажа в расслабленном состоянии, лежа или полулежа;
  • аккуратные, выверенные движения, не доставляющие дискомфорта;
  • не менее 10 сеансов в лечебном курсе;
  • комплексный подход совместно с лекарственной терапией, ЛФК.

При проведении массажа важно соблюсти меру. Не допустимы высокие нагрузки, сильное давление на сустав. Основные методы воздействия — поглаживание, растирание, вибрация.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Основная техника, которая используется в медицинских учреждениях — классическая.Сеанс состоит из 3 этапов:

  1. Подготовка. Пациент принимает расслабленную позу. Массирование начинается с нижней части позвоночника с постепенным переходом на область бедра. Мышцы растираются и разминаются, подготавливаются к дальнейшему воздействию.
  2. Основной этап. Терапевт переходит к области больного колена. При помощи растираний прорабатываются боковые части сустава. Колено попеременно сгибают и разгибают, совершают вращательные движения с небольшой амплитудой. Напрямую коленная чашечка воздействия не получает. Это позволяет избежать боли и не спровоцировать воспалительный процесс.
  3. Завершающий этап. Легким потряхиванием коленного сустава, поглаживанием заканчивают сеанс.

Один из вариантов проведения классического массажа — в теплой воде. В этом случае пациент помещается в ванну с водой, нагретой до температуры 37°С.

Во время процедуры важно соблюсти последовательность стандартных движений. Манипуляции начинают с поглаживаний полной ладонью и ими завершают. Результатом каждого этапа становятся разогрев, оптимизация подачи крови, снятие напряжения, стимуляция оттока лимфы.

Виды массажа

В медицинской практике разных стран используются и другие техники:

  • японская (шиацу) — воздействие на рефлекторные зоны, проводится ладонями и пальцами рук, стимулирует восстановительные процессы в тканях организма;
  • шведская — глубокое воздействие, направленное на устранение уплотнений, повышение мышечного тонуса;
  • финская — проработка подушечками больших пальцев зон от стопы до бедра для снятия гипертонуса и устранения мышечных спазмов;
  • французская — воздействие преимущественно на лимфатические сосуды для активизации оттока лимфы и очищения организма от токсинов;
  • акупрессура — точечный массаж биологически активных точек, влияющих на функциональность сустава;
  • вакуумный — локальное аппаратное воздействие для улучшения кровообращения и ликвидации застойных явлений в суставе.

Техники можно объединять. Использовать одновременно и чередовать курсы. Это стимулирует регенеративные процессы в тканях, замедляет дегенерацию хряща, способствует общему оздоровлению.

Противопоказания

Как и любой другой вид воздействия на тело, мануальная терапия имеет свои противопоказания.

Приступать к процедурам запрещено в случае:

  • обострения;
  • воспалительного процесса;
  • диагностированного тромбоза;
  • при высокой температуре тела и лихорадке.

Любое состояние, при котором прикосновения и манипуляции с больными конечностями вызывают дискомфорт, являются основанием для того, чтобы отложить процедуру.

Проведение в домашних условиях

Как делать точечный массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно? Для начала проконсультируйтесь у врача и получите одобрение на самостоятельные действия. Сеансы дома необходимо проводить ежедневно, по 15-20 минут. Массаж должен приносить облегчение, способствовать уменьшению боли, снимать напряжение и отечность с колена.

Для контроля правильного выполнения массажа колена при артрозе можно использовать видео.

Биологически активные точки, влияющие на функциональность сустава, находятся:

  • в центре под коленом;
  • на внутренней части колена, между двумя сухожилиями;
  • на внешней части колена, в том месте, где образуется впадина при сгибании;
  • на внешней части голени, сразу под коленным суставом;
  • под коленной чашечкой, смещенная к внешней стороне большой берцовой кости;
  • на внешней части голени, перед головкой большеберцовой кости.

Для начала необходимо энергично растереть колени до ощущения тепла. Затем попеременно массировать точки при помощи большого пальца. На проработку каждой зоны уделить 2-3 минуты.

Точечный массаж при артрозе коленного сустава быстро снимает мышечный тонус, облегчает боль. Помогает при отечности тканей, улучшает циркуляцию крови. Для усиления эффекта разрешено использовать кремы и мази из основного курса терапии, а также средства народной медицины, согласованные с лечащим врачом. Хороший результат дает использование продуктов пчеловодства.

Использование меда в массаже коленного сустава

Мед обладает противовоспалительным, разогревающим, регенерирующим действием. Он не подходит только людям, у которых наблюдается индивидуальная реакция на продукт.Мед хорошо сочетать с походом в русскую баню. Процедуру нельзя проводить при воспалении. Для одного сеанса достаточно ложки меда. Он разогревается до жидкого состояния и наносится на кожу в области больного колена. Массаж проводят мягко, круговыми движениями. Необходимо следить за отсутствием болезненных ощущений. После массажа область покрыть салфеткой и обмотать теплой тканью.

Профилактика

Массаж коленей эффективен в качестве поддерживающей процедуры. Но вылечить гонартроз таким образом нельзя. Хроническая прогрессирующая болезнь требует комплексного подхода в терапии. Хорошие результаты дает комбинация медикаментов, физиопроцедур, ЛФК, массажа. В повседневный рацион рекомендуется включать больше продуктов, богатых коллагеном.

Показания к применению массажа при артрозе коленного сустава, противопоказания, разновидности процедуры, особенности и клиническая эффективность

Артроз коленного сустава – дегенеративно-дистрофическое изменение сустава, которое приводит к симптоматике различной этиологии. В статье мы разберем массаж коленного сустава при артрозе.

Гонартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра данная форма заболевания обозначается кодом M17.

Что такое артроз?

Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием суставов во всем мире, особенно в промышленно развитых странах. В России около 10 миллионов человек имеют дело с артрозом. По данным Минздрава, более 80% старше 70 лет, проживающих в России, имеют дегенеративные изменения в суставах.

Распространенность патологии среди 20-летних молодых людей составляет всего 4%. Женщины чаще страдают от артроза, чем мужчины, хотя это не относится ко всем суставам одинаково. Самые существенные факторы риска – возраст, масса тела, травма суставов, перегрузка, а также оперативное вмешательство.

В дополнение к боли и потерям подвижности также возникает большое социально-экономическое бремя. Согласно исследованию нескольких стран, включая США, Канаду, Францию ​​и Великобританию, артроз составляет 1-2,5% от валового национального продукта.

Артроз приводит к дегенерации суставного хряща. Хрящ служит скользящей поверхностью для обеспечения плавной последовательности движения. В этом контексте важно отметить, что простая дегенерация хряща не вызывает болевые ощущения.

Суставной хрящ состоит в основном из трех основных компонентов – волокна, клетки и матрикса. Волокно состоит в основном из коллагена типа II. Коллаген составляет около 90-95% от общего количества материала. Отдельные волокна стабилизируются меж- и внутримолекулярными поперечными связями, которые придают структуре прочность.

Коллаген

Клетки в хряще состоят из синтез-активных хондробластов и менее активных хондроцитов. Способность клеток к делению клеток хондробластов сильно зависит от кислорода.

Так как в конце фазы роста организма кровоснабжение хряща отступает в субхондральную кость, с этого момента не происходит практически никакого увеличения клеточного материала. С артериальным питанием также прекращается подача кислорода.

В результате масса и сила хряща у взрослых хрящей определяются исключительно активностью в детстве и подростковом возрасте. Этот процесс необратим.

Матрикс состоит в основном из воды и макромолекул. Молекулы связывают воду в хряще, этот процесс оказывает огромное влияние на питательный статус матрикса и его метаболическую активность.

Оба процесса связаны с изменением нагрузки на суставы.

Изменение между нагрузкой и расслабление в ​​ суставе приводит к улучшению метаболизма клеток за счет повышенной активности синтеза протеогликана, а также улучшенной гормональной реакции клеток.

Читайте также:  Микостоп спрей для обработки ног и обуви: инструкция по применению, состав, цена, отзывы

Эффективность

Массаж используется при гонартрозе 1 или 2 степени. Однако до сих пор методика не была достаточно исследовано. Самомассаж неэффективен в большинстве случаев. Массажер рекомендуется приобретать только после консультации специалиста.

На этот вопрос последовали исследования в США. Исследователи из Флориды использовали схему фиксированного поиска исследований, которые изучали влияние массажа на боль и функцию пораженных суставов.

Они включали все доступные исследования, в которых пациенты были случайным образом разделены на разные группы (чтобы характеристики пациентов распределялись как можно более одинаково в обеих группах), а также контрольная группа и группа вмешательства (здесь: вмешательство – массаж).

Исследователи смогли включить в общей сложности 7 исследований с 352 участниками анализа. Анализ показал, что массаж вызвал большее снижение боли и улучшение функции суставов по сравнению с другими неактивными формами терапии.

Массаж

Какие противопоказания существуют?

Массаж не рекомендуется делать самостоятельно в домашних условиях. При выраженных деформациях бедра, колена и на последних стадиях артроза процедура противопоказана. Точечная акупунктура неэффективна, поэтому не должна применяться в качестве лечения. Самостоятельное и неаккуратное массирование может увеличить уровень боли и усугубить состояние.

Основные противопоказания:

  • пожилой возраст;
  • разрыв мениска или связок;
  • сердечно-сосудистые заболевания в фазе декомпенсации;
  • метаболические заболевания.

Массажист должен пройти специальную подготовку (обучение), чтобы сделать правильно процедуру (рекомендуется интересоваться соответствующим сертификатом). Ребенку процедура рекомендуется после консультации специалиста.

Совет! Лечить сочленения костей и заниматься укреплением спинных мышц следует под контролем врача.

Массаж при заболеваниях суставов и артрозе

29864

  • Болезни суставов — это заболевания с тяжелыми субъективны­ми симптомами и нарушением функций, которые приводят к потере трудоспособности и инвалидности больных.
  • Все заболевания суставов на основании клинико-патологических и клинико-анатомических признаков подразделяются на две основные группы — дегенеративные (артрозы) и воспалитель­ные (артриты).
  • Массаж показан при артрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите, ревматическом артрите и подагре.
  • Задачи массажа: уменьшить боли; снять напряжение мышц, улучшить их трофику и тонус; улучшить кровообращение в поражен­ных суставах, окружающей коже и мышцах; способствовать рассасы­ванию экссудата в суставах; противодействовать тугоподвижности и развитию контрактур; способствовать восстановлению нормальной амплитуды движений в суставах; при ревматическом артрите способ­ствовать улучшению работы сердца и периферических сосудов; раз­давливать узелки при подагрическом артрите; содействовать оздо­ровлению и укреплению организма, уменьшить невротические рас­стройства.

Противопоказания к назначению массажа: 1. Общие противопоказания, исключающие назначение массажа. 2. Ост­рая стадия впервые возникшего заболевания суставов. 3. Хрониче­ские формы остеомиелита. 4. Туберкулез костей и суставов в актив­ной форме. 5.

Новообразования костей, суставов, инфекции. 6. Вто­ричный синовит у больных деформирующим артрозом (разрешается массаж на здоровых суставах). 7. Дистрофический процесс с костовидной перестройкой сочленяющих костей (часто наблюдается в третьей стадии заболевания). 8.

Плече-лопаточный периартроз в со­четании с симпатоганглионитом.

Методика массажа при артрозе

Деформирующий артроз является распространенным заболе­ванием опорно-двигательного аппарата дистрофического характера.

Деформирующий артроз наблюдается во всех суставах конеч­ностей и позвоночника.

К причинам его возникновения относят дли­тельное физическое перенапряжение, ведущее к механической пере­грузке и изнашиванию суставных хрящей, нарушение питания тканей в связи с дегенеративными изменениями в сосудах, питающих сустав, влияние хронической интоксикации, а также уменьшение количества смазывающей жидкости.

Артрозы развиваются медленно, не приводя к тяжелым нару­шениям функций суставов.

Больные жалуются на боли, обычно тупого характера, при этом боли усиливаются к вечеру и уменьшаются после ночного сна. Огра­ничена подвижность в суставах, имеется деформация суставов, изме­няются суставные поверхности костей, по их краям появляются ос­теофиты (костные разрастания).

Кожа при заболеваниях теряет свою эластичность, плохо сме­щается, может быть утолщена и уплотнена.

При дистрофических изменениях в суставном хряще наблюда­ется небольшая атрофия рядом расположенных крупных мышечных групп. При наличии контрактур и анкилозов сила мышц снижена.

Чаще артроз наблюдается в крупных суставах — коленном и та­зобедренном, но наблюдается поражение и мелких суставов, напри­мер, в позвоночнике (спондилоартроз).

Данное заболевание чаще наблюдается у танцоров, спортсме­нов, машинисток, водителей автомобилей дальних рейсов.

Различают три стадии заболевания: ранняя, зрелая и застаре­лая (П.Г.Царфис, 1971).

На ранней стадии характерны быстрая утомляемость в конеч­ностях, особенно после физической нагрузки, небольшое снижение опорно-двигательной функции, незначительное ограничение движе­ний и легкая гипотрофия мышц. Рентгенологически определяется не­значительное сужение суставной щели.

Во второй стадии артроза (зрелая) усиливается болевой синдром, особенно во время движения и при перемене погоды.

Нару­шается функция движения, появляется хруст в суставах, уплотняется суставная капсула, нарушается локомоторная функция, более выра­жена гипотрофия мышц.

Рентгенологическое обследование показыва­ет отчетливое сужение суставной щели, околосуставные костные раз­растания и остеофитоз.

Для третьей стадии заболевания (застарелая), характерны значительные боли не только в суставах во время сгибания и разги­бания, но и в покое, особенно в ночное время, при ходьбе по лестни­це, слышен хруст во время движения.

Суставы деформируются, опор­но-двигательная функция снижена.

Рентгенологическое обследование показывает уже обширный остеофитоз, деформацию суставов, силь­ное сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей и даже кисте­видные образования в метаэпифизах.

По течению процесса артрозы могут иметь острую, подострую стадии и период ремиссии.

В период обострения заболевания следует обеспечить покой и разгрузку для пораженного сустава.

В подостром периоде сочетают лечебную гимнастику с мас­сажем для увеличения подвижности в пораженном суставе и норма­лизации мышечного тонуса конечности. Для лучшей разгрузки сустава и увеличения суставной щели применяют вытяжение по оси конечно­сти. Подводное вытяжение особенно широко используется при лече­нии дистрофических заболеваний крупных суставов (коленный и тазо­бедренный).

В период ремиссии все средства лечения должны быть на­правлены на укрепление мышечных групп, прилегающих к суставу, полное восстановление и сохранение достигнутой амплитуды движе­ний в пораженном суставе, а также повышение физической работо­способности больных.

Деформирующий артроз в коленном и тазобедренном суставах относится к одной из наиболее часто встречающихся форм патологии опорно-двигательного аппарата и по распространенности стоит на первом месте среди всех болезней суставов.

При деформирующем артрозе суставной хрящ разволокняется, истончается, растрескивается, теряет свои амортизационные свойст­ва и уже не может во время движений, ходьбы, прыжков смягчать по­стоянные удары самого сустава и тела. В процессе развития артроза в суставе образуются костно-хрящевые разрастания, которые дефор­мируют сустав, поэтому артроз и называют деформирующим.

Артроз коленного сустава провоцируют избыточная масса тела, варикозная болезнь, плоскостопие.

В начальной стадии заболевания при артрозе коленных и тазо­бедренных суставов напряжены четырехглавая мышца бедра, напря­гающая, в свою очередь, широкую фасцию бедра, а также приводя­щая группа мышц бедра, икроножная и ягодичные мышцы, что соче­тается с их гипотрофией.

При пальпации обнаруживаются уплотнения в периартикулярных тканях пораженного сустава. Указанные изменения в коже и под­лежащих тканях выражены в форме уплотнений различной величины от пшеничного зерна до горошины. При движении слышен характер­ный хруст. Коленный сустав в результате экссудативных изменений при­обретает шаровидную форму.

Нередко развивается вторичный синовит, как проявление реак­тивного воспаления синовиальной оболочки пораженного сустава.

Синовит проявляется отечностью, отсутствием кожной складки над суставом, иногда покраснением кожи, повышением температуры кожи над суставом.

Деформирующий артроз требует длительного и систематиче­ского комплексного лечения, включая различные лекарственные сред­ства, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мас­саж, вытяжение и т.д.

Методика массажа

При артрозе суставов сеанс массажа всегда начинают с соответствующих рефлексогенных зон позвоночника.

Например, при арт­розе суставов верхней конечности массируют шейно-грудные пара-вертебральные зоны иннервации — Д2 — С4 спинномозговых сегментов; при артрозе суставов нижней конечности — пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннервации S3 — S1? L5 — Ц, Д12 — Дп спинномозговых сегментов.

Предлагаем подробную методику массажа при деформирую­щем артрозе коленного сустава

Перед выполнением массажа массажист должен обследовать функции движения в суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышц (гипотрофия, тонус, сила), а также выявить болевые точки.

Массируемая область. Пояснично-крестцовая область (включая ягодичные мышцы), бедро, голень и коленный сустав.

Массаж на пояснично-крестцовой области. Больной лежит на животе, руки вдоль туловища, под стопами валик.

Используют приемы продольного попеременного поглаживания, продольное вы­жимание, поверхностное растирание (пиление, лучевым краем кисти), разминание на ягодичных мышцах (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание.

Далее проводится глубокое растирание на крестце и пояснице (подушечками четырех пальцев, подушечкой большого паль­ца) и непрерывную вибрацию подушечками пальцев.

При воздействии на рефлексогенные зоны пояснично-крестцовой области массаж проводят в направлении от нижнележащих спинномозговых сегментов к вышележащим. Все приемы следует проводить ритмично, плавно, без усилий.

Затем массируют мышцы бедра. Следует помнить, что при артрозе коленного сустава более подвержены атрофии разгибательные мышцы, что приводит к развитию сгибательной контрактуры коленного сустава. При этом точки прикрепления мышц-сгибателей сближены, а мышцы-антагонисты (четырехглавая мышца бедра) пе­рерастянуты.

Поэтому массаж мышц бедра проводят дифференциро­ванно, то есть с целью нормализации мышечного тонуса на задней поверхности бедра для мышечных групп с повышенным тонусом сле­дует использовать расслабляющие приемы, а на мышцах передней поверхности бедра для гипотоничных, гипотрофичных и ослабленных мышц — тонизирующие приемы.

Сначала массируют мышцы задней поверхности бедра, приме­няя приемы: попеременное поглаживание, разминание (щипцеобразное продольное, ординарное, продольное, растягивание мышц) и по­тряхивание. После этого больной ложится на спину, под коленный сустав подкладывают валик и массаж продолжается на передней по­верхности бедра.

Применяются приемы попеременного поглаживания, поперечное выжимание, гребнеобразное растирание, разминание (ординарное, двойное кольцевое, щипцеобразное поперечное, фалан­гами согнуты пальцев), ударные приемы и потряхивание. Ударные приемы следует проводить поперек мышечных волокон для увеличе­ния тонуса мышц и уменьшения мышечной атрофии.

Массаж не дол­жен вызывать болевых ощущений у больного.

Далее так же дифференцированно массируют мышцы голени. При массаже передней поверхности голени нога больного согнута в тазобедренном и коленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы — в бедро массажиста, сидящего на краю кушетки.

Из этого же исходного положения массируется и задняя поверхность го­лени, но при этом стопа находится на кушетке под бедром массажи­ста, что позволяет полное расслабление икроножной мышцы. Голень можно массировать и в положении массируемого лежа на боку.

Затем массируют непосредственно пораженный коленный сустав. При деформирующем артрозе коленного сустава отдельно массируются боковые связки сустава (болышеберцовая и малоберцо­вая связки), связки надколенника, суставная сумка и щель сустава.

Сначала оказывают общее воздействие на коленный сустав с помощью концентрического поглаживания и растирания лучевым кра­ем кисти. Все движения выполняются снизу верх. Если после подгото­вительного массажа нет болевых ощущений, то можно приступать не­посредственно к массажу, начиная с растирания надколенника (реб­ром ладони и подушечкой большого пальца).

При этом нога больного разогнута. Растирание ребром ладони проводят вокруг коленной ча­шечки и выполняют по ходу и против часовой стрелки до появления гиперемии вокруг надколенника.

Подушечками больших пальцев мас­сируют связки надколенника.

При этом массажист распо­лагает пальцы ниже надколенника на 1-2 см в области бугристости большеберцовой кости и, продвигаясь вверх, обходит надколенник, тщательно массируя собственную связку надколенной чашечки и да-

лее направляется вверх к бедру вдоль сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Особенно тщательно следует массировать место при­крепления сухожилий.

После массажа надколенника переходят к растиранию боковых поверхностей сустава, где расположены болыиеберцовая и малобер­цовая связки. Под колено больного подкладывают валик.

Используют приемы растирания подушечкой большого пальца, подушечками че­тырех пальцев и «щипцами». В местах припухлости и болезненности приемы следует проводить бережно и осторожно.

Для ликвидации вы­потов в суставах и отечности периартикулярных тканей массаж про­водится по «отсасывающей» методике.

Затем подушечками больших пальцев проводят растирание суставной сумки между сухожилием четырехглавой мышцы и боковы­ми связками сустава. Далее на передней поверхности большими пальцами массируется щель сустава. Щель коленного сустава опре­деляется при прощупывании спереди по бокам надколенника в согну­том положении коленного сустава.

Суставная щель массируется, на­чиная со второго или третьего сеанса, после предварительного воз­действия на сухожилия мышц, места их прикрепления, на связки сус­тава и мышцы.

Читайте также:  Причины появления прыщей и шишек на деснах: диагностика и устранение воспаления

После растирания сустава снова массируют переднюю поверхность бедра, но при этом рекомендуется вдвое сократить число повторений приемов.

Затем опять переходят к массажу сустава, вы­полняя поглаживание, затем пассивное сдвигание коленной чашечки в разные стороны, повторяя прием 2-3 раза.

После этого осторожно делают движения.

Сначала выполняют 1-2 раза для определения амплитуды движения в суставе, а затем пассивные движения (сгибание и разгибание 5-7 раз, вращение голени внутрь и наружу по 5-7 раз в каждую сторону, при этом нога согнута в колене).

Следует отметить, что сгибание и разгибание в пораженном суставе проводится до возможных пределов, чтобы предотвратить сморщивание околосуставных тканей и суставной сумки, а также об­разование контрактур. Упражнения выполняются до появления легкой боли.

В коленном суставе рекомендуется выполнять и активные уп­ражнения в форме маховых движений (качательных). Маховые дви­жения выполняются из исходного положения сидя на стуле или кушет­ке (ноги на вису).

Сгибание и разгибание выполняются плавно с воз­растающей амплитудой (до легкой болезненности). Все движения вы­зывают усиление кровоснабжения и повышают подвижность суставов.

В местах, где появляется болезненность, движения чередуют с погла­живанием.

Методические указания

1,2. Продолжительность сеанса массажа 10-15-20 минут. Курс массажа — 20-25 сеансов, через день. У больных со вторичным синовитом при преимущественном поражении коленных суставов классический массаж можно проводить по щадящей методике после стихания проявлений вторичного воспа­ления. Более интенсивное воздействие допускается после 5-6 сеансов.

3. В подостром периоде особенно эффективно массаж сочета­ется с минеральными ваннами и грязелечением.

4. Массаж обязательно должен сочетаться с лечебной гимна­стикой. В подостром периоде заболевания верхних конечностей уп­ражнения выполняют в положении сидя или стоя, а при поражении суставов нижних конечностей — лежа или стоя без опоры на больную ногу.

5. При артрозе суставов нижних конечностей запрещается пе­регрузка позвоночника: длительное стояние и ходьба, ношение тяже­стей, занятия видами спорта, способствующими травматизации суста­вов и повышению нагрузки (тяжелая атлетика, борьба, бокс, футбол, хоккей, фигурное катание), а также занятия танцами и гимнастикой (прыжки, упражнения на бревне).

В период ремиссии в течение дня целесообразно неоднократно проводить непродолжительный отдых в положении лежа, во время которого полезно выполнять гимнастические упражнения во избежа­ние трофических изменений в периартикулярных тканях от бездейст­вия. С этой же целью рекомендуют плавание, а также езду на велоси­педе, разгружающую суставы. Слишком резкое ограничение двига­тельной функции может привести к увеличению веса тела, что небла­гоприятно для больных суставов.

6. Для лучшей разгрузки крупных суставов и увеличения сус­тавной щели рекомендуется применять вытяжение по оси конечности, которое осуществляется грузом, фиксированным в области голено­стопного сустава.

При деформирующем артрозе крупных суставов подводное вытяжение проводится при температуре воды 34-35°С.

Следует отметить, что подводное вытяжение при более высокой тем­пературе (свыше 34-35°С) и продолжительностью более 30 минут про­тивопоказано людям пожилого возраста, а также при наличии сопутст­вующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

М.М. Погосян

Массаж при артрозе коленного сустава: для чего необходим, разновидности, противопоказания

Гонартроз – болезнь, которая может поразить каждого, особенно в зрелом возрасте. Она приносит с собой не только дискомфорт, но и физические ограничения в передвижении.

Без комплексного лечения заканчивается инвалидностью и потерей работоспособности. Для предупреждения тяжелых осложнений и восстановления двигательной активности применяется массаж коленного сустава.

Правильно выполненная процедура помогает снизить неприятную симптоматику и улучшить самочувствие.

Польза массажа коленного сустава при артрозе

Артроз коленного сустава – серьезная хроническая патология, разрушающая гиалиновый хрящ коленных сочленений с последующей деградацией близлежащих тканей. Развивается постепенно с частым рецидивированием.

Сопровождается воспалением, отечностью и болезненностью в ногах, скованностью движений и общим недомоганием.

Требует постоянного поддерживающего лечения с применением специальных препаратов и немедикаментозных методик.

Массаж, как разновидность мануальной терапии – один из самых действенных способов восстановления функциональности колена.

Артроз колена (гонартроз) возникает из-за преждевременного износа хряща коленного сустава

Процедура эффективно дополняет медикаментозное лечение и приносит большую пользу:

  • снижает болевой синдром;
  • устраняет дискомфорт при движении;
  • стимулирует кровообращение и лимфоток;
  • способствует регенерации костных соединений и мягких тканей после травм;
  • расслабляет мышечно-связочный аппарат;
  • повышает двигательные возможности конечностей;
  • уменьшает воспалительные и отечные проявления;
  • убирает подкожные уплотнения и артрозные узелки;
  • активизирует обменные процессы в клетках;
  • улучшает самочувствие.

Максимальный положительный результат от массажа достигается на начальных стадиях заболевания. В запущенных случаях мануальные методики используются как дополнительные после перенесенной травмы или оперативного вмешательства.

Показания для мануальной терапии

Массаж при артрозе назначается с осторожностью. Показан в период ремиссии заболевания и категорически запрещен во время обострения недуга. Кроме того, учитывается возраст массируемого, тяжесть состояния, сопутствующие патологии.

Лечебные свойства мануальной терапии признаются самым безопасным и эффективным способом терапии патологий опорно-двигательного аппарата

Лечение артроза коленного сустава с помощью массажа рекомендуется при:

  • постоянной усталости в ногах;
  • скованности движений по утрам;
  • дискомфортных и болезненных ощущениях после физических нагрузок;
  • проблемах с коленями на фоне профессиональных занятий спортом;
  • подтвержденном диагнозе «гонартроз», особенно 1 стадии;
  • реабилитации после механического травмирования (переломов, растяжений, ушибов, вывихов);
  • восстановлении после хирургической операции на суставах ног;
  • малоактивном образе жизни и сидячей работе;
  • наследственной предрасположенности к суставным патологиям.

Процедура проводится исключительно по разрешению лечащего врача, под постоянным медицинским контролем.

Противопоказания к массажу

Массаж колена при артрозе, как и любые лечебные манипуляции, имеет свои противопоказания. Проходить сеансы нельзя при следующих состояниях:

  • остром воспалении суставных сочленений, в частности артрите коленного сустава, бурсите, синовите;
  • повышенной хрупкости и ломкости костей на фоне хронического остеопороза;
  • склонности к кровотечениям и образованию гематом;
  • онкологических заболеваниях;
  • инфекционных процессах в организме;
  • высокой температуре тела и лихорадочном состоянии;
  • тяжелых сердечно-сосудистых патологиях с риском тромбирования;
  • анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева);
  • послеоперационный период (первая неделя);
  • незаживших переломах и повреждениях.

Ни одна лечебная процедура не может считаться абсолютно полезной и применяться ко всем пациентам без исключения

Относительные ограничения касаются также беременных женщин и лиц пожилого возраста. Если во время или после массажных манипуляций ощущается боль, то от процедуры следует отказаться. Особенно, если речь идет о массаже колена при артрозе в домашних условиях. Целесообразность подобного лечения определяет лечащий врач на основании анамнеза и самочувствия пациента.

Массажные процедуры при гонартрозе имеют свои особенности. Лечебный массаж значительно отличается от обычного, который делается для расслабления. Здесь важна правильная техника и максимально аккуратные движения. Терапия призвана улучшить состояние суставов, а не усугубить ситуацию.

Общие правила проведения массажа коленей при артрозе предполагают:

  • предварительное разогревание и разминка (лечебную гимнастику, горячий душ, ножные ванночки, сауну);
  • нужно сесть или занять лежачее положение в зависимости от вида манипуляций, но всегда в спокойном и удобном месте;
  • применение специальных мазей, кремов, масел для массажа;
  • аккуратные, медленные массажные движения, не доставляющие боли и дискомфорта;
  • основные приемы – поглаживание, растирание, разминание, вибрация (при деформирующей форме используются мобилизация и манипуляция);
  • курсовое прохождение терапии, состоящее из 5-10 сеансов массажа, по показаниям их можно повторять несколько раз в год;
  • комплексный подход, не исключающий основной медикаментозной терапии.

Проведение массажа коленного сустава лучше доверить специалисту – сертифицированному массажисту или мануальному терапевту. Он подберет в индивидуальном порядке набор методик и выполнит все правильно. По желанию можно обучиться технике самомассажа и проводить лечебные процедуры в домашних условиях.

При осуществлении массажа очень важно соблюдать меры, чтобы не нанести перегруз на сустав

Классическая техника

Стандартный сеанс лечебного массажа проводится в условиях клиники медицинским специалистом.

Классическая методика состоит из трех основных этапов:

Подготовительный

Пациент ложится на кушетку и расслабляется. Массирование при остеоартрозе начинается с нижней части позвоночника с постепенным переходом на бедренную область больной ноги. Проводятся легкие растирания и разминания мышц бедра. Таким образом все тело разогревается и готовиться к основной части.

Основной

На этом этапе терапевт переходит непосредственно к области колена. Круговыми движениями массируются боковые зоны, чередуя с растираниями. Сустав сгибается, разгибается, вращается голень. Важно: прямое воздействие на коленную чашечку не совершается во избежание болезненных проявлений и обострения.

Легкими прикосновениями кончиков пальцев, поглаживанием и потряхиванием области коленного сустава заканчивается сеанс. Ощущения должны быть приятными и расслабляющими.

Для большей эффективности и комфорта процедуру можно проводить в теплой воде. Главное, чтобы положительный результат сказывался на самочувствии.

Японский массаж Шиацу при деформирующем артрозе выполняется точечно, воздействуя на рефлекторные зоны организма

Разновидности массажа

Классическая методика далеко не единственный вариант для лечения артроза колена.

В медицинской практике активно применяются разные техники массажа и их комбинации:

  • японская (шиацу) – надавливание на отдельные части тела с помощью ладоней и пальцев рук, активизирует самовосстановление организма;
  • финская – разминание подушечками больших пальцев с последовательным переходом от стопы до бедра, снимается гипертонус и спазмирование мышц ног, клетки насыщаются кислородом;
  • шведская – глубокий массаж с применением сильных растирающих и разминающих движений, направленных на ликвидацию уплотнений и улучшение мышечной функциональности;
  • французская – мягкое и нежное воздействие на лимфатические сосуды с целью усиления лимфотока, выведения токсических веществ, питания тканей;
  • акупрессура (точечный массаж) – сочленения массируют путем надавливания на биологически активные точки на теле, отвечающие за функционирование суставов колена;
  • вакуумный – целенаправленное терапевтическое действие на патологическую зону с применением банок или специального вакуумного аппарата, улучшается локальное кровообращение, ликвидируются застойные явления;
  • стоун-терапия – массаж горячими камнями вулканического происхождения, стимулируется приток питательных веществ, активизируются метаболические процессы.

В результате применения разных техник ускоряется естественная регенерация тканей, замедляются дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, происходит общее оздоровление организма.

На ранних этапах развития патологии процедура способна полностью восстановить утраченные функции сустава и усилить регенерацию хряща

Лечебный самомассаж коленного сустава

При желании можно выполнять массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно. Процедура несложная, если предварительно освоить правильную методику выполнения и посоветоваться с врачом.

Техника самомассажа предполагает следующие манипуляции:

  • сядьте поудобней на кровати или на стуле, глубоко подышите для приведения организма в состояние покоя и концентрации;
  • опустите больную конечность на пол, здоровую ногу можно оставить на кровати (как удобно);
  • правую руку поставьте ниже коленной чашечки, левую – немного выше, выполняйте поглаживающие движения одновременно обеими руками в разные стороны;
  • постепенно переходите к растиранию боковых поверхностей колена пальцами и ладонями;
  • разминайте боковую область по спирали, немного надавливая и смещая кожу в сторону;
  • погладьте легкими касаниями колено, надколенную и подколенную зоны.

Сеансы проводятся ежедневно по 15-20 минут до наступления облегчения. Дополнительно можно использовать медовые аппликации, втирая полезный продукт в болезненную зону. Если массаж коленного сустава в домашних условиях доставляет дискомфорт, рекомендуется записаться на процедуру к специалисту.

Важные советы и рекомендации

Массаж коленей – полезная и эффективная процедура при гонартрозе. Но следует помнить, что болезнь носит хронический и прогрессирующий характер. Поэтому одними мануальными методиками вылечить ее невозможно. Массаж ни в коем случае не исключает назначенного лечения.

Положительный результат достигается только при адекватном комбинировании:

  • медикаментозной терапии (НПВС, хондропротекторов, анальгетиков, стероидных гормонов, витаминов);
  • физиопроцедур (электрофореза, магнитотерапии, грязе- и парафинолечения, диатермии);
  • лечебной физкультуры (домашней гимнастики, кинезитерапии);
  • правильного рациона питания с преобладанием фруктов и овощей и минимумом вредной пищи (фастфуда, консервов, колбасных изделий, полуфабрикатов), а также достаточное количество жидкости до 2-х литров;
  • здорового образа жизни с полным отказом от курения и алкоголя;
  • регулярного посещения курортно-санаторных заведений, специализирующихся на суставных патологиях, особенно после артроскопии.

Массаж при гонартрозе – важная часть противоартрозной терапии, направленной на устранение болезненной симптоматики, поддержание максимальной подвижности и хорошего самочувствия.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector