Артроз тазобедренного сустава 1 степени — лечение и симптомы

статьи

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени опасен скрытым течением. Минимальные проявления симптоматики не беспокоят больного. Ранняя терапия сможет остановить процесс на начальной фазе. Соблюдение рекомендаций доктора по лечению и профилактике поможет сохранить тазобедренный сустав здоровым, а походку красивой.

В течение всей жизни человек много ходит. С первых шагов  ни один день не обходится без пеших прогулок или интенсивного бега. Тазобедренный сустав испытывает ежедневную нагрузку. Сбой в работе крупного шарообразного сустава приводит к неудобству и болезненности при передвижении.

Разрушительные процессы, затрагивающие все клетки сустава, приводят к деформационным изменениям и появлению контрактуры. Все видоизменения являются стойкими и необратимыми, и могут привести к полной потере двигательной активности и инвалидности.

Поэтому, чтобы сохранить здоровье и красивую походку, необходимо придерживаться правил профилактики и обращаться за медицинской помощью при появлении дискомфорта в области тазобедренного сустава.

Описание заболевания

Артроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение и симптомы

Коксартроз 1 степени – начальная стадия артроза тазобедренного сустава. Патогенез патологии заключается в деструктивных процессах, прогрессирующих внутри сустава.

На первом этапе видоизменению подвергается хрящевая прослойка, выполняющая амортизирующие функции во время движения.

Постепенно, под влиянием недостаточного питания и нарушения протекания биохимических реакций хрящ теряет влагу и становится тонким.

Внутрисуставная жидкость меняет свой состав и приобретает вязкую консистенцию. В норме именно  синовиальная жидкость выполняет транспортную функцию для доставки питательных веществ и кислорода в сустав, в строении которого отсутствуют кровеносные сосуды. Из-за нарушения внутренней микрофлоры артроз часто сопровождается воспалением синовиальной оболочки.

Следующей стадией является разрастание костной ткани на головках костей, входящих в состав больного сустава. Деформация приводит к неизбежному сужению щели между костями, которые начинают соприкасаться при попытке совершить движение. Разрастания на костях вызывают болевые ощущения, суставная сумка начинает деформироваться и теряет возможность двигаться в различных направлениях.

Если течение болезни запущенное, пациенту предстоит хирургическая операция по эндопротезированию сустава, так как без радикальной меры человека ждёт постепенное обездвиживание.

Главный ортопед: ‘Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой… 

Особенностью коксартроза тазобедренного сустава 1 степени является односторонний процесс, затрагивающий один сустав. С дальнейшим прогрессированием в патологию включается и второй сустав, хотя двухстороннее поражение встречается крайне редко. Чаще всего коксартроз такого типа встречается у людей с врожденными дефектами в области тазобедренных суставов.

Проявления коксартроза 1 степени

Начало болезни протекает почти бессимптомно, поэтому обнаружить коксартроз на самых ранних стадиях не представляется возможным. Человек начинает ощущать неприятный дискомфорт, когда процесс болезни запущен полным ходом.

На первом этапе развития болезнь начинает подавать тревожные сигналы после длительной нагрузки на тазобедренный сустав. Пробежка или утомительная пешая прогулка заканчивается болезненными ощущениями в области таза с пораженной стороны. Больной может никак не реагировать на этот факт, думая, что это всего лишь следствие сильной нагрузки.

После отдыха все симптомы уходят, и при обычном ритме жизни сустав не беспокоит больного.  Через некоторое время боль при ходьбе становится сильней и продолжительнее по мере дистрофии гиалинового хряща.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: ‘Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

На данной стадии в кости нет видимых изменений, походка остается легкой, лишь при усиленной работе появляются неприятные ощущения. Сустав сохраняет прежнюю форму без видимой деформации. Болезнь на первой стадии легко остановить без видимых внешних признаков, но это нелегко сделать.

Коксартроз на данном этапе редко диагностируется по причине необращения пациентов из-за сглаженности симптоматики. Обнаружить патологию удается случайно, если больному сделали рентгеновский снимок пораженной области. На рентгене четко просматривается узкая суставная щель, что является одним из первых проявлений коксартроза.

Почему развивается патология

Ранее считалось, что артроз относится к болезням пожилых людей. В настоящее время из-за неправильного образа жизни недуг может развиться и в довольно молодом возрасте. Атака со стороны множественных провоцирующих факторов различного характера разрушает суставы, делая человека неспособным передвигаться без посторонней помощи.

Что может повлиять на развитие коксартроза:

  1. Деструктивные процессы, появляющиеся с возрастом, влияющие в первую очередь на хрящевую прослойку. Ткани сустава начинают видоизменяться, не получая в достаточном количестве веществ, необходимых для синтеза новых клеток и поддержания клеток сустава на должном уровне. Такое состояние может начать свое развитие после сорока лет, коксартрозом тазобедренного сустава 1 степени чаще болеют представительницы слабого пола.
  2. Нарушение кровообращение в районе больного сустава не позволяет обеспечивать своевременное поступление питательных веществ и кислорода. В бедре появляются застойные явления, что неблагоприятно отражается в задействованном суставе.
  3. Травмы различной степени давности, при которых возникали механические повреждения шаровидного сочленения. Изменения могут начаться сразу после травмирования, так и через длительный отрезок времени.
  4. Заболевания врожденного характера (дисплазия, врожденный вывих тазовой кости) при недостаточном лечении переходят в стадию артроза.
  5. Повышенная масса тела создает дополнительное постоянное напряжение и увеличивает нагрузку, после чего неизменны патологические изменения в суставе.
  6. Интенсивные физические тренировки, тяжелая работа, связанная с перемещением тяжестей, перенагружает нижние конечности.
  7. Инфекции, прогрессирующие в организме, дают осложнения, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
  8. Патологии эндокринного характера: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы.
  9. Метаболические нарушения, замедляющие обмен веществ, и изменяющие нормальное течение биохимических реакций.
  10. Гормональная перестройка в женском организме в период прекращения менструаций влияет на работу тазобедренного сустава.
  11. Длительное воздействие холодной температуры, приводящее к переохлаждению человека, заводит процессы разрушения суставов.
  12. Малоподвижный образ жизни сопровождается застойными явлениями во всем организме.
  13. Наследственная предрасположенность, если в анамнезе у родственников присутствует коксартроз, значит, человек относится к повышенной группе риска возможного появления заболевания.

Как избавиться от коксартроза

Лечебные процедуры на данной стадии призваны остановить патологические процессы и не допустить дальнейшего развития коксартроза. Разрушенные ткани не восстановятся, но при соблюдении всех рекомендаций могут поддерживаться на прежнем уровне.

Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из особенностей течения конкретного случая:

  1. При болях и признаках воспаления в обостренных ситуациях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Прием данных препаратов не только хорошо снимает суставную боль, но и лечит, подавляя воспалительные процессы.
  2. При сосудистых патологиях в истории болезни назначается Трентал, чтобы снять спазмы и убрать острую болезненность.
  3. Препараты, расслабляющие мышечную ткань (Мидокалм), принимаются при затянутом процессе, который грозит перейти в следующую стадию.
  4. Хондропротекторы должны присутствовать в лечении обязательно и длительно. Регулярный прием лекарств, способных остановить процессы деструктуризации в соединительной и костной ткани, способен не дать патологии развиваться и медленно восстанавливать структуру пораженных областей. Одни из самых популярных хондропротекторов: Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп.

Большая роль отводится лечебной физкультуры. Врач-физиотерапевт составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого больного с расчетом нагрузки, которая будет безопасной для конкретного больного. Регулярное выполнение рекомендуемых упражнений улучшает кровообращение, повышает тонус мышц, улучшает питание тканей сустава.

Использование магнитного импульсного тока эффективно при длительном применении. Курс магнитотерапии составляет в среднем двадцать дней, после чего следует перерыв в течение двух месяцев. Эффект от воздействия тока накопительный, поэтому, максимальный результат достигается к концу курса.

Диетическое питание

Употребляемые продукты напрямую влияют на процессы метаболизма в организме. При коксартрозе 1 степени рекомендуется не включать в рацион блюда, способные спровоцировать ухудшение состояния:

  • наваристые бульоны из мяса и рыбы;
  • жареные и жирные блюда;
  • копченые продукты и консервы;
  • полуфабрикаты и продукты быстрого питания;
  • жирная сметана, майонез;
  • кофе, чай, алкогольная продукция;
  • кондитерские изделия и шоколад.

Полезно включать в меню много фруктов и овощей, блюда, приготовленные паровой обработкой, кисломолочные продукты, орехи, сухофрукты, крупы.

Профилактические меры

Существуют общие правила, при которых суставы будут оставаться здоровыми долгое время:

  • соблюдать нормы правильного питания;
  • не допускать появления лишнего веса;
  • не вести сидячий образ жизни;
  • активно двигаться, заниматься физкультурой;
  • не нагружать суставы непосильными нагрузками;
  • своевременно лечить очаги инфекции;
  • при появлении дискомфорта в области таза обращаться к врачу для исключения коксартроза 1 степени.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: ‘Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Артроз тазобедренного сустава: диагностика и степени

Артроз тазобедренного сустава имеет и еще одно название – коксартроз. Данное заболевание в международной классификации МКБ-10 имеет код М16. Недуг этот считается достаточно распространенным, смежным с другими болезнями, а лечить его тяжело.

В данной статье речь пойдет о симптомах и лечении артроза тазобедренного сустава. Также вы познакомитесь с видами заболевания и клиническими рекомендациями врача.

От чего это возникает артроз тазобедренного сустава

Медицинская наука знает большое количество причин, приводящих к артрозу, но основных несколько. Перечислим их:

  • Травмы суставов и их перегрузка, а также несоответствие нагрузок возрасту. Артроз тазобедренного сустава очень часто получают спортсмены. Наиболее распространено это заболевание у пожилых любителей спорта. Нередко встречаются ситуации, когда далеко не юный человек пытается заниматься спортом с такими же большими нагрузками, как в молодом возрасте. В зоне риска бегуны, особенно марафонцы, каратисты, футболисты, игроки в большой теннис. Нагрузки, связанные с занятиями этими видами спорта, колоссальные, и сустав тазобедренный часто не выдерживает. Таким образом, у атлетов в возрасте возникает целых 2 опасных обстоятельства: микротравмы и перегрузка состава.
  • Врожденные аномалии тазобедренного сустава и его деформации. Часто врожденные аномалии тазобедренного сустава приводят его артрозу. К таковым относятся неправильная форма головки сустава, появляющаяся с рождения, болезнь Пертеса, дисплазия тазобедренного сустава. С годами эти заболевания могут перейти в артроз.
  • Воспаление суставов, болезнь Бехтерева, ревматоидный, псориатический и другие виды артритов. Воспаление суставов или артрит также могут являться причинами возникновения артроза. Сустав, который воспален, подвергается деформирующим процессам в суставах, т.е. появляется артроз.
  • Стресс и длительное нервное напряжение. На первый взгляд удивительно, что стрессовые ситуации и различного рода переживания приводят к артрозу тазобедренного сустава. На самом деле ничего странного в данном явлении нет. Когда человек находится в психически неуравновешенном состоянии, стрессе или он просто нервничает, в его организме происходит спазм кровеносных сосудов. Существует даже такой термин — инфаркт тазобедренного сустава. В медицинской науке это называется асептический некроз. Это процесс, при котором происходит резкое сжатие одной из артерий, питающих тазобедренный сустав. В результате этого возникает нарушение всей его работы. Кроме того, в период стресса случаются мышечные спазмы вокруг тазобедренного сустава. Они, в свою очередь, очень сильные, и они могут ощутимо пережать артерию. Наконец, в стрессовых ситуациях обычно происходит выброс кортикостероидных гормонов, в результате чего суставная жидкость становится более вязкой, тягучей. Таким образом, из-за всего этого сустав теряет свою пластичность при движении.
  • Сахарный диабет 2 типа и гормональные изменения. Один из самых главных факторов развития артроза тазобедренного сустава — это сахарный диабет, особенно 2 типа. У людей, страдающих диабетом 2 типа, очень часто также возникает артроз коленных суставов. Разумеется, гормональная возрастная перестройка тоже оказывает существенное влияние на тазобедренный сустав.
Читайте также:  Таблетки от судорог в ногах: названия препаратов, применение, цена

Необходимо помнить, что к артрозу приведет не одна какая-то причина, а появлению болезни будет способствовать сочетание неблагоприятных факторов. Например, травмирование, стрессовые ситуации, гормональные перестройки — все вместе они приводят к разрушению состава.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Итак, сустав пострадал. Какие симптомы будут сопутствовать заболевание? Перечислим основные признаки, сопровождающие заболевание:

Многие думают, что боль в ягодице или боль в бедре являются главными сигналами коксартроза. Конечно, болевой синдром в этих местах тоже может возникнуть, но самый главный симптом артроза тазобедренного сустава — это боль в паховой области. При артрозе она возникает при шаге (обычно при первом или при вставании).

  • Боль, которая может отдавать в бедро, ягодицу, крестец с больной стороны.

  Чем отличается артрит от артроза: сходства и различия

Довольно часто это приводит к диагностическим ошибкам. Медицина знает много случаев, когда пациенту лечат колено, а у него болел все это время тазобедренный сустав. Таким образом, колено может быть в порядке, а тазобедренный сустав разрушается. Человеку лечат колено и упускают время, необходимое для безотлагательного лечения артроза тазобедренного сустава.

  • Ограниченная подвижность больной конечности.

Пациенту практически невозможно самостоятельно надеть носки или обувь. Человек, у которого разрушается тазобедренный сустав, с трудом надевает носки, наклоняется к ноге, ему нелегко расставить ноги пошире. Таким образом, ограничение подвижности ног является одним из самых важных симптомов.

Бывает, что пациенту ставят диагноз артроз тазобедренного сустава, но он без труда раздвигает ноги, легко ставит их как можно более широко. Вероятнее всего, больному поставили ошибочный диагноз, и никакого артроза у него нет. Это связано с тем, что при коксартрозе двигательные способности нижних конечностей стремительно падают.

 Если вы легко можете завязать шнурки, значит у вас либо нет коксартроза вообще, либо он находится на 1 степени своего развития.

  • Хруст в суставе при ходьбе.

Речь идет о грубом сильном хрусте во время движения. У большого количества молодых людей хруст в суставах наблюдается постоянно, однако это не сигнализирует о данном заболевании. Хруст, свидетельствующий об артрозе тазобедренного сустава, появляется при попытки сделать шаг и при отведении ноги. Это не щелчок, а именно хруст.

  • Укорочение больной ноги, реже – ее удлинение.

Возникает на более поздних стадиях болезни. У 10% людей больная нога становится длиннее. Такой вид артроза лечить значительно труднее.

  • Прихрамывание при ходьбе.

Обычно это заметно окружающим сразу. Человек при таком симптоме уже начинает понимать, что с его суставами что-то не в порядке. К сожалению, если прихрамывание стойкое, лечить такой артроз трудно. Скорее всего, больного придется оперировать.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Подробнее необходимо остановиться на лечении артроза тазобедренного сустава. Успех лечения коксартроза зависит от стадии заболевания. Принято выделять 4 стадии (или степени) артроза тазобедренного сустава.

На 1 и 2 стадиях еще можно обойтись без операции, но на последующих ее не избежать. Итак, ниже приведены основные характеристики каждой из степеней артроза тазобедренного сустава:

1 стадия —  это только легкое разрушение хряща. Кость еще не пострадала, а только слегка сузилась суставная щель. Деформации подвергся только хрящ.

2 стадия артроза тазобедренного сустава характеризуется уже более глубоким разрушением хряща. Слегка начинает деформироваться кость, но она еще не разрушена. Таким образом, лечение без операции еще возможно.

3 степень — это уже не только глубокое разрушение хряща, но и значительная деформация кости. По этой причине без операции здесь не обойтись.

4 стадия артроза характерна тем, что хряща уже практически нет, кость деформирована. Здесь необходимо обращаться к хирургу и делать замену сустава.

Предположим, у вас все-таки 1 или 2 стадия артроза тазобедренного сустава. В данном случае, как уже было отмечено выше, можно вылечить заболевание без операции. В такой ситуации вы сами можете принять необходимые меры.

Во-первых, самое главное — это лечебная гимнастика.  Без нее лечить артроз невозможно. Тазобедренный сустав расположен глубоко, он окружен толщей мышц. Таким образом, чтобы улучшить его состояние, нужно обязательно делать упражнения для улучшения кровообращения.

Во-вторых, обязательно нужно использовать сосудорасширяющие препараты, если у больного, конечно, нет к ним противопоказаний. Это могут быть таким лекарственные средства, как трентал, пентоксифиллин, ксантинола никотинат и т.д.

  Артроз плечевого сустава: признаки, причины, степени

В-третьих, при лечении артроза тазобедренного сустава применяют хондропротекторы — препараты для восстановления хрящевой ткани. Их еще называют Глюкозамин и Хондроитин сульфат. Препаратов группы хондропротекторов очень много, они по-разному называются (Артра, Терафлекс, Дона).

Использование данных препаратов является спорным вопросом в медицине. В последние годы на телевидении в передачах о здоровье говорят, что  эти препараты бесполезны и их не надо использовать.

Однако врачи однозначно считают, что на 1 и 2 стадиях артроза тазобедренного сустава эти лекарства достаточно результативны.

Таким образом, три кита лечения артроза тазобедренного сустава: гимнастика, сосудорасширяющие препараты и хондропротекторы — Глюкозамин и Хондроитин сульфат.

В дополнение к лечению можно использовать и другие методы терапии. Вы можете попробовать мануальную терапию и постизометрическую релаксацию или физиотерапию. Последняя редко используется при артрозе тазобедренного сустава, потому что дает небольшой эффект.

Это связано с тем, что тазобедренный сустав расположен очень глубоко, и достать его большинству физиотерапевтических процедур просто не по силам. Таким образом, любые методы физиотерапии (лазер, магнит и т.д.) могут облегчить состояние пациента, но, скорее всего, они сустав не вылечат.

Также существует ряд рецептов, которые помогут облегчить течение болезни в домашних условиях.

Однако следует помнить, что одними только народными средствами в лечении артроза тазобедренного сустава обойтись невозможно.

Диета при артрозе тазобедренного сустава

У пациентов возникает множество вопросов по поводу диеты при коксартрозе. Если у вас действительно точно диагностировали именно артроз тазобедренного сустава, а не какие-либо похожие заболевания (артрит, подагра, метаболический синдром и т.п.), то специальная диета для лечения данного недуга вам не потребуется.

Единственное, что рекомендуют врачи, — не набирать вес. Это связано с тем, что дополнительная нагрузка в виде лишних килограммов приводит к еще более быстрому разрушению сустава.

Артроз тазобедренного сустава предупредить возможно. Для этого необходимо заниматься физкультурой, выполнять физические упражнения, которые вам под силу. Не стоит также перегружать суставы. Исключение из рациона ряда продуктов поможет вам улучшить состояние своих суставов. Для этого следует отказаться от полуфабрикатов и так называемого «быстрого питания». К таким продуктам относятся:

  • Полуфабрикаты, приготовленные из отходов мясного производства (сосиски, сардельки и т.п.).
  • Мясные копчености, продаваемые в магазинах, т.к. они, скорее всего, обработаны химическим путем.
  • Готовое мясо с усилителями вкуса и красителями (бекон, ветчина и т.п.).
  • Также лучше не посещать рестораны быстрого питания и не употреблять в пищу различный фаст-фуд.

Соблюдая эти простые правила, вы сможете не только сохранить здоровье суставов, но и в целом привести состояние своего организма в норму.

Заключение

Таким образом, необходимо подытожить все вышесказанное следующими выводами.

1 и 2 степенях заболевания можно попытаться вылечить терапевтическими методами самостоятельно. Для этого вам необходима лечебная гимнастика, хондропротекторы и сосудорасширяющие препараты. Физиотерапию использовать только в том случае, если данный метод вам помогает. Если лечение проходит успешно, помощь хирурга вам не понадобится.

При 3 и 4 стадиях артроза тазобедренного сустава необходимо оперативное вмешательство, потому что, скорее всего, придется осуществлять замену сустава.

При сильных болях необходимо использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Вольтарен, Мовалис, Аркоксиа, Нимесил. Их нужно применять только в том случае, если у вас сильные боли. Эти лекарственные средства артроз не лечат, но помогают его пережить.

Читайте также:  Противопоказания при варикозе на ногах- что нельзя при варикозном расширении вен

Для предупреждения артроза тазобедренного сустава необходима профилактика, которая заключается в занятиях физкультурой и отказе от вредной пищи.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Артроз 1 степени тазобедренного сустава — причины и лечение

Артроз тазобедренного сустава 1 степени — это устаревшее наименования дегенеративно-дистрофического процесса, в ходе которого происходит разрушение хрящевой ткани и оболочек самого сустава вследствие эндогенных и экзогенных факторов.

Наименование, принятое в медицинском сообществе с 2010 года — коксартроз или остеоартрит тазобедренного сустава, что точно отображает характер патологического процесса. Страдают остеоартритом порядка 10% всего населения Земли. Чаще всего болеют женщины старшего возраста (от 55 и более того). С чем это связано доподлинно неизвестно.

По всей видимости, речь идет о гормональных нарушениях в период пре- и постменопаузы. Что же нужно знать о столь непростом болезнетворном процессе?

Причины развития артроза

Артроз тазобедренного сустава 1 степени развивается в качестве первичной либо вторичной патологии. Причины множественны. Все группы факторов можно подразделить на несколько групп.

Первая категория причин касается, так называемых, триггерных факторов, которые непосредственно обуславливают развитие болезни. Среди них:

  • Возраст свыше 50-55 лет. Это наиболее распространенный фактор развития и риска становления артроза. Дело в том, что в пожилые годы пролиферативная активность на локальном уровне снижается, наблюдается снижение эластичности суставной и хрящевой тканей. В результате воздействия механического свойства, наступает нарушение работы и функциональной активности суставных структур.
  • Гормональный дисбаланс. У мужчин речь идет о недостатке тестостерона и дигидротестостерона (свободного гормона), у женщин — о недостатке эстрогена и прогестерона в пре- и постменопаузу или в другие пиковые периоды (беременность, менструация, пубертат). Эластичность суставов также снижается, наступает недостаточность функциональной активности работы конечности в тазобедренном суставе. Другая распространенная гормональная причина — избыток кортикостероидов, в первую очередь, кортизола. Гиперкортицизм обуславливает начало так называемого синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае хрящи буквально рассыпаются под весом тела. Это крайне тяжелое и опасное заболевание. В этом случае отмечается стремительно течение коксартроза.
  • Нарушения кровоснабжения тазобедренного сустава. В результате ишемии наблюдаются изменения в структуре хряща и околохрящевых структур. Причины недостаточного кровообращения множественны. Наиболее часто речь идет о длительных и тяжелых физических нагрузках или травмах, вплоть до простых ушибов.
  • Чрезмерная масса тела. Иные механические и физические перегрузки. Это ишемия и последующие дегенеративные изменения.
  • Гиподинамия и гипердинамия. То есть недостаток или избыток физической активности. Сказывается ишемия в комплексе с застоем гематологической жидкости.
  • Наличие в анамнезе хронических и острых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.

Существуют и мене распространенные триггерные факторы. Среди них можно выделить:

  1. Воспалительные заболевания тазобедренного сустава. В первую очередь артриты. Артрит в некотором роде «притягивает» артроз. Одно обуславливает другое. Причем независимо от формы болезни, речь может идти о классическом ревматоидном, травматическом, инфекционном артрите и других факторах.
  2. Отмирание головки бедра в результате тяжелой не леченой травмы (перелома шейки бедра и других).
  3. Травматические поражения тазобедренных структур. В первую очередь самой шейки бедра. Сказываться способны даже простые ушибы.
  4. Вывихи (обычно врожденного характера), различные формы дисплазии.
  5. Аутоиммунные заболевания, генетические патологические процессы.
  6. Сопутствующие патологические процессы, нарушающие нормальное распределение статической и динамической нагрузки. Это искривление позвоночника, остеохондроз, нарушения иного плана.
  • Таким образом, чтобы болезнетворный процесс начался, требуется присутствие спускового механизма.
  • Другая группа причин касается нарушения работы иммунитета. По каким же причинам может снижаться активность работы защитной системы организма:
  • Частые острые респираторные вирусные инфекции. Подтачивают иммунную систему изнутри, подспудно разрушая все системы организма и нарушая их работу.
  • Переохлаждения. Частые и регулярные. Простуды вызывают хроническое и стойкое снижение иммунной системы.
  • Сопутствующие заболевания вроде эндокринных патологий и др.

Третья группа причин относится к инфекционно-вирусному поражению организма. Согласно данным медицинских исследований, существует четкая корреляция между инфекционными инвазиями и риском начала патологического процесса. Наиболее частыми «гостями» человеческого организма являются: вирусы герпеса, папилломы человека, пиогенная флора (стафилококки и стрептококки) и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=t-a-Ch__tME

Начало процесса возможно как при сочетании нескольких причин, так и при присутствии одного единственного фактора.

Тем самым, можно выделить следующие группы риска:

  • Лица, страдающие ожирением.
  • Пожилые пациенты в возрасте от 50 лет и старше.
  • Больные эндокринными недугами.
  • Лица, профессионально занятые физическим трудом: в том числе спортсмены, грузчики, строители, разнорабочие и иные.
  • Офисные работники и представители малоподвижных профессий. Лица, ведущие сидячий образ жизни.

А также автомобилисты и некоторые другие.

Симптоматика и первые проявления артроза

Симптоматика напрямую зависит от степени поражения тазобедренного сустава. В то же время, даже на первом этапе возможно развитие интенсивных проявлений недуга, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Общие симптомы, встречающиеся при всех формах недуга, определяются следующим перечнем:

  1. Болевой синдром. Локализуется в области паха. Иррадиирует (отдает) в колени, бедра, наружные половые органы, нижнюю часть живота. Подобный симптом обусловлен иннервацией тазобедренного сустава. Интенсивность варьируется от минимальной до сильной. Пациент описывают ее как «жгучую», «тянущую», «ноющую». Также может быть тюкающей при инфекционном генезе. Это наиболее распространенный, первый симптом. Сильная или умеренной интенсивности боль сопровождает пациента постоянно. Независимо от времени суток. Усиливается при физической активности.
  2. Нарушения функциональной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной, при этом на первой рассматриваемой стадии ограничение подвижности минимально. Речь идет об отклонении всего на несколько градусов. Потому симптом отмечается в минимально степени.
  3. Чувство скованности в области суставных структур. Пациент ощущает, что не может сделать полное по амплитуде движение, что объясняется отечностью и воспалением на локальном уровне.
  4. Хромота. Обусловлена тяжелым болевым синдромом.

Первая стадия коксартроза характеризуется минимальной интенсивностью проявлений.

Диагностические мероприятия

  1. Обследованием пациентов с артрозом тазобедренного сустава 1 степени занимаются специалисты по ортопедии или травматологии, в зависимости от источника патологического процесса и основного триггерного фактора.
  2. Вполне может потребоваться консультация эндокринолога. После первичной консультации проводятся следующие исследования:
  • Общий анализ крови. Показывает классическое воспаление с высокими показателями лейкоцитов и высокой скоростью оседания эритроцитов. Это указание на воспаление инфекционного характера. При аутоиммунно процессе наступает повышение концентрации эозинофилов.
  • Биохимический анализ венозной крови. Венозная кровь также показывает воспаление. Определяется чрезмерная концентрация реактивного белка, билирубина. Это прямое указание на воспаление. К сожалению, ни тот, ни другой методы исследования не дают исчерпывающей информации по состоянию здоровья опорно-двигательного аппарата пациента. Для этих целей предназначены инструментальные манипуляции.
  • Рентгенография тазобедренного сустава. Назначается первым же делом. Однако показывает только наиболее грубые изменения со стороны костно-мышечной системы на локальном уровне. Мягкие ткани не визуализируются, потому оценить характер и степень сопутствующего поражения не представляется возможным. На ранних стадиях артроз определяется трудно, требуется большой профессионализм со стороны диагноста.
  • МРТ и КТ-диагностика. Дают возможность детально рассмотреть сустав и окружающие структуры. В том числе визуализировать мягкие ткани. В деле диагностики тазобедренного сустава предпочтительнее прибегать к магнитно-резонансной томографии.
  • Артроскопия. Назначается в спорных случаях и только тогда, когда есть подозрения на более сложные стадии течения патологии, нежели первая.

Дополнительно могут потребоваться гормональные исследования, исследование ревматоидного фактора и др. В комплексе указанных исследований достаточно для постановки и верификации диагноза.

Лечебные процедуры

Множественны по своем характеру. Требуется комплексный подход. Только так можно обеспечить максимальный терапевтический эффект. Среди методов лечения можно выделить медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.

Медикаменты

Назначаются в деле терапии первой стадии патологического процесса в качестве начальной и основной меры. Применяются фармацевтические средства следующих групп:

  1. Противовоспалительные нестероидного происхождения. Это препараты для снятия интенсивного воспаления и, частично, болевого синдрома. Среди них Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен и его аналоги.
  2. Противовоспалительные на основе кортикостероидов и их аналогов. Дексаметазон, Преднизолон. Снимают воспаление только в том случае, если препараты первой группы не помогают. Случается подобное при артрозе тазобедренного сустава 1 стадии редко, но порой имеет место. Препараты используются в форме мазей, препаратов для перорального приема и внутрисуставного введения.
  3. Анальгетики. Снимают болевой синдром, купируют дискомфорт, нормализуют состояние пациента.
  4. Спазмолитики. Снимают спазм мускулатуры нижних конечностей.
  5. Миорелаксанты. Купируют патологический спазм мышечных структур, который отчасти является причиной интенсивных болей.

Могут применяться и иные препараты: антибиотики, жаропонижающие.

Народные средства

Для обеспечения максимальной эффективности применяются совместно с другими методами лечения артроза тазобедренного сустава 1 степени. Безопасные рецепты включают в себя:

  • Отвар ромашки. Одна ч. л. ромашки на стакан горячей воды. Применять в качестве компрессов.
  • Отвар коры дуба. Две ч. л. сырья на стакан воды. Использовать тем же самым образом.
  • Компресс из капусты с медом. Две ч. л. меда на капустный лист. Приложить, обмотать тканью и оставить на ночь.

Важно! Ни в коей мере народные препараты не способны заменить классических методов терапии. Это всего лишь подспорье, но не основное лечение.

Физиотерапевтические процедуры

Применяются электрофорез, магнитотерапия и прогревания с помощью горячей смолы.

Остальные процедуры назначаются несколько реже. Как правило, физиотерапия показана на стадии затухания болезнетворного процесса.

Читайте также:  Дезодорант драй-драй для ног: инструкция, цена, отзывы

Гимнастика

Может оказаться действенной в период реабилитации. Помогают:

  • Махи ногами.
  • Подъемы на носках с вытягиванием всего позвоночника.
  • Упражнение велосипед.

Совет! Остальные гимнастические упражнения должны подбираться исключительно врачом-ЛФК.

Хирургическое лечение и степени инвалидности

Хирургическая терапия артроза тазобедренного состава 1 стадии почти не практикуется. Назначается она лишь в исключительных случаях, если начали формироваться участки неподвижности. Инвалидность при 1 стадии течения процессе не присваивается. Если имеют место анкилозы, пациент может рассчитывать на 3-2 группу. Все зависит от степени нарушения способности обслуживать себя.

Профилактика

Профилактические мероприятия просты и не требуют больших усилий со стороны самого пациента. Достаточно:

  • Поддерживать оптимальный уровень физической активности. Не сидеть на одном месте.
  • Следить за собственным весом. Уровень его должен быть нормальным.
  • Правильно питаться. Как можно больше продуктов растительного происхождения и природного, чистого белка, как можно меньше жирного, жареного и соленого.
  • Не перетруждаться в физическом плане.
  • Следить за состоянием иммунитета.

Артроз тазобедренного сустава 1 стадии — сложная и комплексная патология, требующая срочной медицинской коррекции. Она имеет свойство быстро прогрессировать, потому лечение должно начинаться немедленно с момента постановки диагноза. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1, 2 степени и методы лечения

Все артрозы относят к полиэтиологическим недугам. Это значит, что их развитие провоцирует множество различных причин биологического и механического характера.

    Вызвать возникновение коксартроза могут следующие факторы:

  • Регулярные физические нагрузки на сустав.Происходит постепенное стирание хряща, приводящее затем к воспалению. В группе риска находятся люди, которые по роду своей работы вынуждены проводить продолжительное время на ногах: продавцы, преподаватели, врачи-хирурги.
  • Наследственность.Если у родственников, особенно по прямой линии (родители), присутствовало данное заболевание, риск его развития существенно возрастает.
  • Избыточная масса тела.Лишний вес создает повышенную нагрузку на суставы, особенно на коленные и тазобедренные. Это вызывает разрушение хрящевых поверхностей костей.
  • Удары и травмы.Особо опасны так называемые микротравмы, которые часто остаются незамеченными, и поэтому не вылечиваются. Они накапливаются, создавая условия для развития артроза.Частой причиной являются микротрещины хрящевой поверхности костей сустава, разрывы суставной сумки. В группу риска входят профессиональные спортсмены.
  • Врожденные аномалии тазобедренного сустава, в частности, недоразвитие головки бедренной кости. Даже при их своевременной диагностике и лечении в младенчестве нельзя гарантировать отсутствие отдаленных последствий в виде диспластического артроза в зрелом возрасте. Приблизительно 10% случаев заболевания спровоцировано именно этим фактором.
  • Гормональный дисбаланс.Физиологические процессы в организме могут приводить к избыточному содержанию в крови кортикостероидов. Это может быть связано с возрастными изменениями, климаксом у женщины. Стрессовые состояния, депрессия, прием стероидных препаратов также повышают уровень этих веществ. Они разрушают гиалуроновую кислоту – основной компонент хряща, что ведет к его деградации.
  • Инфекция.Попадание болезнетворных организмов на суставную поверхность вызывает ее разрушение. Нередко такими источниками инфекции служат своевременно не вылеченные бурситы тазобедренного сустава. В таких случаях развивается так называемый «вторичный коксартроз».
  • Аутоиммунные процессы.При ряде заболеваний (системная красная волчанка, некоторые формы хламидиоза) может начаться частичное разрушение хряща, само по себе не ведущее к артрозу. Однако оно обнажает структурные элементы, которые организм распознает как чужеродные и реагирует на них соответствующим образом, «добивая» сустав окончательно.
  • Вредные привычки и плохая экология.Данные факторы ведут к интоксикации организма. Некоторые тяжелые металлы могут накапливаться в суставах, приводя к дегенеративным изменениям в хряще.

Стоит отметить, что женщины болеют чаще мужчин, поскольку их гормональный фон претерпевает с возрастом гораздо более существенные изменения.

Заболевание главным образом развивается у лиц старше 40 лет, с избыточным весом, после повышенных физических нагрузок.

Симптомы коксартроза

Главным признаком артроза тазобедренного сустава 1 степени является боль в паховой области. Сначала она достаточно слабая, большинство пациентов даже не обращают внимания на неприятные ощущения. Со временем она усиливается, вынуждая больных прибегнуть к помощи специалистов.

Боль при артрозе тазобедренного сустава может распространяться на переднюю и боковую поверхность бедра, в ряде случаев – на ягодицу. При развитии заболевания она доходит до колена. Ниже болезненные ощущения опускаются редко.

В первых своих проявлениях боль можно охарактеризовать как ноющую, тянущую. Она проявляется при попытках встать, первых шагах. Со временем она переходит в резкую, непроходящую.

    К дополнительным симптомам артроза тазобедренного сустава, свидетельствующим об уже активно развивающемся заболевании, можно отнести:

  1. Ограничение подвижности сустава. Больные начинают хромать, им становится сложно подниматься и спускаться по лестнице.
  2. При движении в паху слышится хруст.
  3. Пораженная конечность становится короче. В редких случаях она, наоборот, удлиняется. Заметить это можно при положении лежа на спине. Существенной считается разница в длине более 1 см.
  4. Происходит атрофия мышц конечности. Нога становится визуально более худой.

Патогенез коксартроза тазобедренного сустава

В клинической картине артроза тазобедренного сустава принято выделять 3 степени:

1 степень.Этот период болезни обычно длится несколько месяцев. Диагностировать коксартроз на этой стадии обычно достаточно сложно. Боль незначительная (локализуется в области бедра, реже – колена), проявляется только после длительных физических нагрузок, после отдыха проходит. Ограничения в движении не превышают 10° по сравнению с нормой.

2 степень.На этой стадии боль становится гораздо интенсивнее. Она захватывает соседние c суставом области, вызывает беспокойство. Пациенту становится сложно не только длительно передвигаться, но и вставать со стула или кровати. Приходится при ходьбе использовать трость.

3 степень.На последней стадии боль уже приобретает непроходящий характер. Она беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Больные утрачивают способность стоять без опоры. Для передвижения им приходится пользоваться костылями.

Врач предполагает развитие коксартроза у пациента по его жалобам при наличии соответствующих признаков заболевания. Большую роль при диагностике играет квалификация доктора, поскольку важно диагностировать коксартроз на 1 или 2 степени развития, чтобы не упустить время и возможность для успешного лечения.

Окончательно в постановке диагноза помогает рентген. На снимках однозначно видна деструкция сустава.

  • Данное исследование является обязательным, в противном случае различить такие заболевания, как коксартроз и артроз коленного сустава может быть очень затруднительно из-за схожести их симптоматики.
  • Рентгенография позволяет выявить степень заболевания, а также в ряде случаев помогает понять, какие причины его вызвали. На снимках сустава при коксартрозе можно наблюдать следующие изменения:
  • Уменьшение суставной щели, которое говорит об истончении хрящевой поверхности, покрывающей кости.
  • Разрастание кости – появление остеофитов, уплотнение головки, входящей в сустав. Это является следствием повышенной нагрузки на тазобедренное сочленение, поскольку хрящ деформирован и не выполняет своих функций.

Главный минус рентгенологического исследования – это невозможность оценить состояние мягкие тканей и, в частности, хряща. Поэтому при необходимости более детального изучения сустава проводят такие исследования, как МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию).

На рентгеновском снимке больного, страдающего коксартрозом 1 степени, врач сможет определить:

  1. умеренное неравномерное сужение суставной щели,
  2. костные разрастания вокруг наружного или внутреннего края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны головки и шейки бедренной кости.

Определяемые на снимке значительное уменьшение суставной щели, неровные контуры головки бедренной кости, ее увеличенный размер и смещение кверху будут свидетельствовать уже о 2 степени заболевания.

Как лечить артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени

Консервативное лечение коксартроза

    На начальных стадиях заболевания проводится консервативная и симптоматическая терапия. Она сводится к следующим процедурам:

  1. Прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда.
  2. Курс обезболивающих лекарств.Может проводиться в виде приема оральных препаратов или серии уколов.

    Часто применяются и являются очень эффективными внутрисуставные инъекции. Снятие болевого симптома достигается анальгетиками и миорелаксантами. Последние помогают расслабить мышцы, обеспечить к ним доступ питательных веществ и отток продуктов обмена.

  3. Прием хондропротекторов.

    На ранних стадиях замедлить течение заболевания могут препараты, направленные на восстановление гиалинового хряща кости. Они отличаются длительным действием. Их прием нацелен на выработку ходроитина – основного компонента хряща.

  4. Мази, физиолечение, гирудотерапия, направленные на восстановление кровоснабжения сустава.

  5. Массаж и лечебная гимнастика.Эти меры направлены на увеличение подвижности конечности. Они позволяют укрепить мышцы и снять болевой синдром, но выполнять упражнения лучше под контролем специалиста.
  6. Вытяжение сустава при помощи тракционного аппарата или мануальной терапии. Процедура позволяет снизить нагрузку на сустав.

По мнению некоторых ортопедов, полностью избавиться от артроза тазобедренных суставов консервативными методами лечения нельзя – можно лишь затормозить течение болезни и отсрочить проведение операции.

Хирургическое лечение

На третьей стадии заболевания хирургическое вмешательство становится единственно возможным способом борьбы с коксартрозом. Если на костях тазобедренного сустава сохранилось достаточное количество хряща, применяется такая разновидность операции, как артропластика. В ходе вмешательства происходит моделирование суставных поверхностей, удаление их деформированных фрагментов.

Эндопротезирование назначается, когда сохранить сустав возможности нет. Головки одной или обеих костей в тазобедренном суставе заменяются пластиковой или металлической конструкцией.

Операция длится около 2-3 часов. Общий период реабилитации – 2 месяца после выписки.

Прогноз после операции благоприятный. Протезы высокого качества могут служить до 20 лет.

В терапии коксартроза 1 степени крайне важно своевременное обращение к специалисту. При наличии факторов риска и появлении начальных симптомов артроза тазобедренного сустава необходимо чутко прислушиваться к своему организму, периодически посещать ортопеда и вовремя начать лечение. 

  Об авторе:Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.  

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector