Боль в голеностопном суставе — причины и лечение

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Голеностопный сустав человека достаточно сложно устроен. Именно с его помощью соединены кости стопы и голени, в их прочном соединении заняты три группы связок. Поверхность сочленения состоит из хрящевой ткани, а его внутреннюю часть заполняет синовиальная жидкость. Задача голеностопа – обеспечить процесс сгибания ноги в нем. Наклоны вбок или вращательные движения ему несвойственны. В случае когда такие движения совершаются в голеностопе, как правило, возникает его травматическое повреждение, сопровождающееся болевой реакцией в ноге и отечностью. А также болезненность и отек могут указывать на возникновение и прогрессирование какого-либо патологического процесса. Причин, вызывающих боль в голеностопном суставе, достаточно много. Поэтому, прежде чем заняться лечением поврежденного сочленения, следует однозначно определить, что именно вызвало характерную симптоматику, чтобы неверно подобранной терапией не навредить пациенту.

Основные причины болевого синдрома

Болевой синдром в голеностопе вызывается по причине разнообразных заболеваний. Условно их делят на несколько групп.

  • Патологические нарушения в голеностопе, вызванные травмированием его структурных элементов, костей стопы, голени: переломы костей, растяжения и разрывы связок, вывихи, подвывихи.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет о симптомах, причинах и лечении заболевания:

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания: артриты, артрозы и т.п.
  • Воспалительные процессы в суставах различной природы происхождения, инфекционные процессы в мягких тканях ноги.

Любое из этих состояний требует внимательного к себе отношения, вовремя организованного лечения.

Травматические повреждения

Наиболее часто голеностопное сочленение повреждается вследствие травм, возникающих при ситуации, когда нога подворачивается внутренне или наружно, в случае неудачного прыжка с высоты, или если на ногу падают какие-либо тяжелые предметы. Болит голеностопный сустав при ходьбе, как правило, в результате травмы, он отекает из-за повреждения кровеносных сосудов. Возможно по этой же причине формирование гематомы. Болевой реакцией в голеностопе сопровождаются следующие травмы.

  • Наиболее распространены разрывы и растяжения связочного аппарата, переломы лодыжки.
  • Перелом пяточной кости.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечениеВарианты перелома в области пятки

  • Перелом одного или нескольких пальцев ноги.
  • Вывихи, которые возникают в случае смещения таранной кости.

Подвывихи голеностопа часто проявляются у людей с повышенной массой тела, а также, если связочный аппарат слабо развит. Если подвывихи многократно повторяются, то возникают и развиваются повреждения хрящевой ткани сочленения, из-за чего впоследствии у больного диагностируется артроз.

Растяжения

Растяжение связок является одним из самых распространенных видов травм голеностопа. Нередко болит голеностоп после бега или ходьбы, если из-за неловкого движения вся тяжесть тела переносится на одно сочленение. В этом случае человек испытывает сильную болезненность.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечениеМеханизм образования растяжения голеностопного сустава

Точнее подобную травму следует называть не растяжением, а разрывом нескольких или всех волокон связки. Если растяжение незначительное, то наблюдается микроскопический надрыв волокон. При более сильном растяжении – разрывается их большее количество. Если же травма сильная, то связка может разорваться вся.

В некоторых случаях растяжение или разрыв связки определяется, как самостоятельная патология, не зависящая от травмы. Однако чаще всего полностью рвется связка из-за какого-либо травматического повреждения.

Помимо того, что человек ощущает боль в голеностопе, растяжение сопровождается его сильной отечностью, гематомой.

Для диагностирования растяжения связок человека направляют на рентгенографическое исследование. Дополнительно назначают УЗИ, в ходе которого врач обнаруживает место где разорваны связки, скопившуюся синовиальную жидкость.

Переломы

Причинами переломов становятся удары, неудачные падения, прыжки, ушиб голеностопа и т.п. Признаки переломов похожи на признаки растяжения связочного аппарата. Если сломана наружная лодыжка, то при ее пальпации человек испытывает болезненность в ней и вокруг нее. Если у пациента имеется перелом обеих лодыжек, который сопровождается подвывихом, то будут наблюдаться следующие признаки.

  • Сочленение значительно увеличивается в размерах.
  • Боль в голеностопном суставе очень интенсивная.
  • Стопа смещается относительно своего анатомического положения, в зависимости от подвывиха.
  • При пальпировании обеих лодыжек человек отмечает резкую боль в них.

Врач травматолог-ортопед клиники «Московский доктор» расскажет о причинах возникновения недуга:

Если человек неудачно упал, приземлившись на пятки, то есть вероятность получения перелома пяточной кости. Для этой травмы характерны деформация пятки и болезненность при движении.

Опасность переломов заключается в том, что обломками костей могут быть задеты сухожилия, мышечная ткань. Любые переломы диагностируются с помощью рентгена, в более сложных ситуациях могут предложить пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Лечением травматических повреждений голеностопа занимается травматолог.

Голеностоп лечится довольно долго, иногда лечение необходимо проводить на протяжении нескольких месяцев.

Подвывихи и вывихи

Подвывихи и вывихи возникают по тем же причинам, что и растяжения связок. Чаще всего они проявляются, когда человек подворачивает ногу, например, во время пробежки. Различаются между собой степенью сдвига костей, дополняются повреждением связок, мышечных волокон. В особенно тяжелых случаях диагностируется полный разрыв связки. Признаки повреждения: боль и отек.

Что делать, если болит голеностопный сустав после травмы

При травмировании сочленения следует предпринять следующие меры помощи:

  • Обеспечить человеку состояние покоя.
  • Наложить фиксирующую повязку с помощью имеющихся средств.
  • К больному месту для снятия отечности приложить холодный предмет.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечениеНакладывание повязки при травме голеностопа

  • Если человек испытывает сильную болевую реакцию – дать обезболивающий препарат.
  • Если имеется кровотечение, к примеру, при переломе, то обработать рану и постараться его остановить с помощью повязки.
  • Вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в травмпункт.

При любом травматическом повреждении, когда возникает боль, локализованная в области голеностопного сустава, необходимо своевременно обратиться за помощью в больницу, чтобы человеку оказали квалифицированную помощь.

Болезни, вызывающие боль

Артроз

Артроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое может привести к деформированию сочленения, если лечение своевременно не организовано. При артрозе болят суставы из-за того, что разрушается и истончается их хрящевая ткань.

Если человек ощущает ноющую боль, хруст в суставе, отмечает, что он опух (особенно утром), испытывает затруднения в движении, то высока вероятность, что это симптомы артроза. Для точной диагностики следует пройти рентген, УЗИ, МРТ.

Это заболевание полностью не излечивается, но снизить выраженность симптоматики и предотвратить полную деформацию сочленения можно, выполняя предписания врача. Корректирующие терапевтические меры необходимы для снижения воспаления, боли, приостановления разрушительных процессов в голеностопе.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

При артрозе назначают следующие типы лекарственных препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты общего (в виде таблеток, уколов) или местного действия (в форме крема, мазей): «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Вольтарен» и др.
  • Хондропротекторные средства для запуска процесса регенерации тканей: «Структрум», «Артра» и др.
  • Глюкокортикостероиды, если болевой синдром и воспаление не поддаются лечению с помощью НПВС.
  • В наиболее сложных ситуациях, проводится хирургическое лечение.

Артрит

Артрит — воспалительное поражение суставов, которое вызывается различными патологиями. Во время обострения заболевание проявляется острой болью в сочленении, его отеком, ограниченностью двигательной активности. Болевая реакция может распространяться вверх по ноге, достигая коленей. В период ремиссии заболевания эти признаки менее выражены.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Различают посттравматический артрит (возникает после травмирования) и реактивный артрит (развивающийся из-за того, что в сустав попадает инфекция из других тканей). Этим разновидностям артрита тоже свойственны болезненность, отечность и покраснение сочленения.

При лечении артритов врач рекомендует ограничить подвижность сочленения, назначает обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики, витамины. В комплексной терапии рекомендованы физиотерапевтическое лечение, курсы массажа и гимнастики.

Ахиллит

Воспаление ахиллова сухожилия — ахиллит также может быть причиной болевого синдрома в голеностопе. Если болит голеностопный сустав после бега, длительной ходьбы, то врач может предположить развитие ахиллита.

Часто условиями его проявления у женщин бывает долгое ношение обуви на высоком каблуке либо врожденное недоразвитие сухожилия. Еще заболевание сопровождается припухлостью, краснотой сочленения.

Для его лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.

Подагра

При подагре, которая развивается вследствие повышенного количества мочевой кислоты и отложения ее солей.

Обычно заболевание начинается с того, что у человека болит косточка около большого пальца ноги, затем дискомфортные ощущения поднимаются выше и поражает другие суставы.

Для облегчения состояния больного ему назначают препараты, снимающие болевую реакцию и средства, которые снижают количество мочевой кислоты: «Фебуксостат», «Аллопуринол» и т.п.

  • На видео врач рассказывает о симптомах и лечении подагры:
  • Обструкция сосудов, отеки голеностопа

Болезненность голеностопа нередко вызывается в результате нарушения кровоснабжения больной ноги. Обоим состояниям характерно возникновение отека. Для диагностики необходимо сдать общий анализ крови, пройти КТ.

Лечение боли в голеностопном суставе, которая возникает при ходьбе, предполагает обязательное выполнение специально подобранных упражнений, которые регулируют кровоотток из нижних конечностей, использование компрессионного трикотажа, наложение компрессов, применение местных средств с тонизирующим эффектом, лечение пиявками.

Инфекции

Инфекционные поражения лодыжки или окружающих ее мышц могут вызывать болевой синдром в голеностопном суставе. Болезненность бывает разной степени выраженности и характера, также, нередко пациенты отмечают жжение, припухлость и красноту сустава. Методы диагностики и лечения подбираются доктором индивидуально в каждой ситуации.

Другие причины

Среди других причин, которые провоцируют появление болевой реакции голеностопа, следует отметить следующие.

  • Злокачественные новообразования. Обычно болезненность в этом случае проявляется на поздних стадиях их развития, сопровождается ограниченностью движений.
  • Остеохондроз, межпозвонковые грыжи, плоскостопие сопровождаются болью во время движения.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

  • При беременности возможно появление болевой реакции в голеностопном сочленении из-за возросшей нагрузки на него.
  • Ношение неподходящей обуви, укусы насекомых, некоторые заболевания внутренних органов нередко становятся причиной болезненности в суставе.

Сделать однозначный вывод о конкретных причинах болевой реакции голеностопного сустава может исключительно врач, проведя необходимые диагностические мероприятия. Только после них он порекомендует комплекс терапевтических мер.

Как уменьшить боль

Для снижения интенсивности проявления болевых ощущений в голеностопе в домашних условиях предпринимаются следующие меры.

  • Больному сочленению следует ограничить нагрузку. Если болезненность ярко выражена, то необходимо соблюдение постельного режима. Если боль терпимая, то можно зафиксировать больное место с помощью эластичного бинта, корсета.
  • Для снижения дискомфортных ощущений можно принять перорально такие препараты, как «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен» и т.д.

Инструкция по применению препарата «Диклофенак»:

  • В качестве местных наружных средств рекомендуется использовать «Троксевазин», «Вольтарен» и т.п.
  • Также можно воспользоваться народными средствами, снимающими отечность и болезненность. Компрессы из листьев лопуха, капусты, сырого (натертого на терке) картофеля, измельченного репчатого лука неплохо справляются с этой задачей.

Болезненность в голеностопном сочленении встречается очень часто. Следует отнестись к такому симптому внимательно и не затягивать с визитом к врачу.

Причины и лечение боли в голеностопном суставе (голеностопе), почему он болит при ходьбе Ссылка на основную публикацию Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Боль в голеностопном суставе: основные причины

Строение голеностопного сустава довольно сложное: таранная кость стопы присоединяется к костям голени с помощью трех групп связок.

Сам сустав покрыт хрящевой тканью, имеющиеся полости заполняет синовиальная жидкость, которая питает ткани, повышает их эластичность, является дополнительным амортизатором.

Читайте также:  Колготки от варикоза вен на ногах: как выбрать, цены, отзывы

Стопа свободно сгибается и разгибается, но движения вправо и влево ограничены, и именно это становится причиной различных механических травм — вывихов и растяжений.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Вывих

Вывих голеностопного сустава происходит по причине сильного давления на боковую часть стопы. Нога подворачивается внутрь или наружу, и человек с силой наступает на нее, как на полную стопу. Происходит частичный или полный разрыв связок, смещение суставной сумки. Нередко вывих сопровождает перелом лодыжки.

От вывихов и подвывихов голеностопа не застрахован никто: неловкое движение, ходьба по плохой дороге, неудачный прыжок, неудобная обувь.

Наиболее часто этой травме подвержены пожилые люди, мужчины и женщины с лишним весом, любительницы высоких каблуков, профессиональные спортсмены. Вывих может быть следствием серьезных заболеваний, вызывающих хрупкость костей и малоподвижность суставов, например, туберкулеза, диабета,  артроза, остеопороза, пареза мускулатуры, онкологических заболеваний.

Симптомы вывиха:

  • Боль при попытке наступить на ногу и при пальпации.
  • Отек сустава.
  • Покраснение или синяк(гематома).

Боль в голеностопном суставе - причины и лечениеДиагностировать вывих несложно, визуального и ручного осмотра бывает достаточно, но для точности результата врачи проводят рентгенологическое исследование.

Лечение при вывихе

При появлении неприятных ощущений в голеностопе нужно немедленно обратиться к врачу. Неотложная помощь в этом случае — приложить пакет со льдом к месту отека.

Греть категорически запрещено!

Пациент должен ограничить двигательную активность на несколько дней, рекомендуется состояние покоя, исключают любое механическое воздействие на сустав: растирание и массаж.

Все это может привести к развитию воспаления и усилению боли. При выраженном болевом синдроме врачи прописывают анальгетики, в некоторых случаях фиксируют сустав лангетом из гипса.

 Оперативное вмешательство обычно не требуется

Деформирующий артроз

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Причиной боли в голеностопном суставе может быть серьезное заболевание — деформирующий артроз. Артроз проявляется болью в суставах и ограничением движений и может привести к полной потере  подвижности.

При артрозе пациенты жалуются на сильные боли в голеностопном суставе при ходьбе, отеки и скованность при движениях, хруст в суставах.

С развитием заболевания сустав начинает деформироваться и болеть даже в состоянии покоя. Подвижность резко снижается, а вместе с ней и качество жизни: пациенты на этом этапе способны передвигаться только с опорой и непродолжительное время.

Лечение при деформирующем артрозе

  Воспаление голеностопного сустава: лечение голеностопа

Для лечения деформирующего артроза применяют лекарственные препараты, уменьшающие воспаление, снижающие болевой синдром. Лекарства восстанавливают объем синовиальной жидкости, улучшают кровоснабжение и питание суставов. Кроме того, пациентам рекомендуют ограничить сильную нагрузку на суставы. В некоторых случаях на последних стадиях артроза требуется эндопротезирование.

В качестве медикаментозной терапии используют обезболивающие и противовоспалительные мази и хондропротекторные препараты. В отдельных случаях врачи прописывают инъекции прямо в сустав. Эту процедуру называют блокадой, она снимает сильную боль, останавливает развитие воспаления.

При лечении деформирующего артроза применяют инновационную методику — лазерную терапию. Световой пучок проникает в костную ткань, ускоряет обменные процессы, тем самым улучшает питание тканей. С помощью лазера убирается воспаление, боль и отечность сустава. Лазеротерапия действует точечно, не задевая здоровые ткани.

Артрит

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Боль в голеностопном суставе сопровождает такие заболевания как артрит, болезнь Бехтерева, подагра. Она вызвана воспалительным процессом, который развивается в суставной сумке. Пациенты чувствуют сильную боль, особенно в ночное время, отмечают скованность движений. Кроме того, сустав заметно отекает.

При подагре голеностопный сустав болит и при ходьбе, и в состоянии покоя. В суставах откладываются минеральные соли — подагрические гранулемы.

  • Причиной артрита могут стать нарушение работы иммунной системы и обменных процессов, изнашивание сустава у лиц пожилого возраста, людей с избыточной массой тела, ведущих малоподвижных образ жизни, инфекции.
  • Лечение артрита
  • Для лечения артрита применяют препараты, способные снять боль и уменьшить воспаление суставов, кроме того показаны физиопроцедуры.

Во-первых, при борьбе с артритом, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Правильное питание, умеренная физическая активность улучшают обмен веществ, кровоснабжение суставов, делают мышцы крепче. Зарядка, длительные прогулки не дадут болезни прогрессировать.

  1. Во-вторых, для снятия боли, пациентам прописывают противовоспалительные кортикостероидные препараты: дипроспан, нимесулид, нурофен, мелоксикам, диклофенак, артра, артрадол, глюкозамин.
  2. Кроме того, применяются хондропротекторы, чтобы снять воспаление и восстановить хрящевую ткань.
  3. В-третьих, пациенты отмечают облегчение от физиопроцедур:
  • массаж;
  • лечебные ванночки;
  • гирудотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Чтобы снять симптомы артроза и повысить качество жизни, к лечению нужно подходить комплексно: здоровый образ жизни в сочетании с регулярными физиопроцедурами и лекарственными препаратами. Народные средства применять строго под контролем врача. При необходимости комплекс упражнений для укрепления мышц и разработки связок можно выполнять дома.

Полезными для голеностопа будут такие упражнения:

  1. Вращательные движение голеностопном суставе. Темп — спокойный.
  2. Сгибание ноги в колене и подтягивание пятки к ягодице.
  3. Упражнение «Велосипед».

Массаж часто применяют для облегчения состояния пациентов при артрозе. Ручное воздействие на сустав улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает воспаление, останавливает разрушение сустава. После массажа пациенты отмечают, что уходит скованность движений, исчезает отек.

Ахиллит

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Ахиллит — еще одно заболевание, развивающееся в зоне голеностопа. Это воспаление пяточного сухожилия. Оно может возникнуть по нескольким причинам:

  • Травма.
  • Врожденная патология(укороченное пяточное сухожилие).
  • Подагра.
  • Сахарный диабет.
  • Системная склеродермия.
  • Пяточная шпора.
  • Ахиллобурсит.

  Почему болят пальцы на ногах и что с этим делатьОсновной симптом ахиллита — боль в нижней части голени, чуть выше сустава. В самом начале заболевания проявляет себя только при пальпации, позже — при нагрузках.  Очень часто голеностоп опухает вследствие отека.

Лечение при ахиллите

Так как основная причина возникновения ахиллита травма, то в качестве неотложной помощи при возникновении резкой боли в задней части стопы нужно приложить лед и ограничить активность. Чтобы снять боль врачи рекомендуют использовать противовоспалительные мази. Их наносят на пятку и участок чуть выше сустава.

Народные рецепты при боли в голеностопном суставе

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Народные средства нужно применять под контролем врача и только в сочетании с традиционной медициной.

  • Растяжения связок лечат куриными белками. Белки 3-4 яиц взбивают и наносят на ткань или бинт. Прикладывают к больному месту.
  • На основе желтков можно делать обезболивающую мазь. Для ее приготовления нужно натереть на терке маленький кусочек хозяйственного мыла, добавив к нему воды в пропорции 1:2. Размешать. Добавить желток по массе равный количеству мыла. Когда смесь станет однородной, нанести ее на ткань и закрепить на больном суставе.
  • В качестве обезболивающего средства используют соленое тесто. Его замешивают на стакане муки, мелкой соли и воде. Тесто раскатывают в тонкую полосу и обматывают ею сустав, требующий лечения. Потом накладывают повязку и оставляют на ночь.
  • Считается, что хорошо справляются с болью и воспалением луково-сахарные компрессы. Измельченный лук с небольшим количеством сахара оставляют на двадцать четыре часа.
  • Некоторые пациенты отмечают облегчение боли после компресса из яблочного уксуса с солью и йодом. Чтобы его приготовить, нужно нагреть 500 мл яблочного уксуса, добавить две чайный ложки соли и четыре капли йода. Перемешать, смочить в растворе ткань или бинт и приложить к больному месту на 15 минут.

Если болит голеностопный сустав, нужно сразу обращаться к врачу. Боль может быть следствием травмы или ряда серьезных заболеваний. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие недуга и снижение качества жизни.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Боль в голеностопном суставе

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

Этиология

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

  • механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
  • дистрофические недуги;
  • патологии воспалительного характера в суставах;
  • повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Артроз голеностопного сустава

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Читайте также:  Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени - группы, как получить

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером.

Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки.

У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

МРТ голеностопного сустава

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Лечение

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

  • улучшить циркуляцию крови;
  • уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
  • устранить экссудат;
  • улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

  • обездвижить ногу;
  • сделать холодный компресс;
  • при растяжении наложить тугую повязку;
  • держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

  • диагностика травмы;
  • употребление обезболивающих;
  • обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
  • при сложном переломе проводится операция;
  • чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
  • возможно проведение физиотерапии;
  • мази для заживления;
  • приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства.

Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором.

Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Боли в голеностопном суставе

Содержание

  • Причины
  • Заболевания
  • Лечение
  • Народная медицина
  • Видео по теме

Болевой спазм в голеностопе может возникнуть совершенно внезапно для самого человека. А может появиться спустя некоторое время после того, как была получена травма.

В любом случае к такому симптому следует относиться серьезно, так как он может указывать на патологии, развивающиеся внутри организма.

Если игнорировать этот признак и не обеспечить лечение боли в голеностопном суставе, то начавшиеся осложнения могут привести к полному обездвиживанию нижней конечности.

Причины

Болеть голеностопный сустав может в силу разных причин.

Довольно часто виной возникновения такого симптома становится избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку, оказываемую на нижние конечности, а также неправильно подобранная обувь, вызывающая неудобства во время ходьбы. Это самые безобидны причины. К остальным факторам, которые могут спровоцировать боль в голеностопе, можно отнести:

  • вывих сухожилий;
  • растяжение связок;
  • перелом наружной лодыжки;
  • перелом двух лодыжек;
  • перелом пятки.

При вывихе сухожилий нижних конечностей, кроме боли в области голеностопа, возникает отек мягкой ткани и выраженная гематома. Если речь идет о растяжении связок, то также формируется сильная отечность, а боли в области лодыжек становятся очень интенсивными. Это наиболее распространенная причина, требующая незамедлительного лечения.

Столкнуться с растяжением голеностопа могут люди любого возраста. Но чаще с такой проблемой приходится иметь дело тем, кто ведет активный образ жизни и занимается спортом. При растяжениях спазм резкого характера появляется в области сочленения. Дополнительно болеть может щиколотка. Пораженное место опухает. В нем постепенно начинает развиваться воспалительный процесс.

Если причиной того, что появилась боль в области голеностопного сустава, стал перелом наружной лодыжки, тогда основная симптоматика проявляется такая же, как при растяжениях.

Но при этом пораженная область очень сильно реагирует на процесс пальпации, а болевой синдром распространяется на всю область лодыжки.

Неприятные ощущения чувствуются даже в состоянии покоя, а боль в голеностопе при ходьбе становится невыносимой, подробнее об этом можно прочитать здесь.

ВАЖНО! При переломе сразу обеих лодыжек объем ноги существенно увеличивается, отечность поднимается к коленям. Может наблюдаться смещение стопы. А наличие сильнейшей боли не дает возможности человеку передвигаться. Стопа при этом смещается в разные стороны. Зависит это от вида подвывиха.

Если происходит перелом пяточной кости, тогда свод в ступне становится искривленным и утолщенным. Пятка увеличивается в размерах. На ногу просто невозможно стать. Если при этом на поврежденную конечность оказывается нагрузка, то боль только усиливается, а любые движения становятся затруднительными.

Иногда может происходить перелом диафизов плющевых костей. В этом случае образуется гематома, а поврежденное место становится более плотным. При движениях стопы в голеностопе возникает болевой синдром резкого характера.

Бывают случаи, когда перелом в лодыжке одновременно комбинируется с вывихом, возникающим в области пяточной или таранной кости. Тогда голеностоп начинает сильно деформироваться.

Он словно поворачивается во внутреннюю сторону. С тыльной стороны можно заметить гематому большого размера. С такими ситуациями чаще сталкиваются люди, страдающие избыточной массой тела.

Также такая проблема может возникнуть на фоне слабости самих связок.

В любом случае, когда происходит травма голеностопа, сразу возникает вопрос о том, что делать для устранения болевого синдрома. Рекомендуется поврежденному суставу организовать полный покой. При растяжениях сразу накладывается тугая повязка, а при ушибе к поврежденному участку прикладывается лед.

Заболевания

Причины боли в голеностопном суставе могут скрываться за такими заболеваниями, как артроз и патологии суставного характера.

При артрозе начинают поражаться многие суставы опорно-двигательного аппарата, в том числе и голеностоп. Иногда такой недуг развивается на фоне травмы, которая не была вылечена до конца.

В этом случае поверхность самой кости становится неровной, возникает нарушенное скольжение связок.

Но обычно артрозы возникают у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в положении стоя. При этом на нижние конечности регулярно оказывается нагрузка, которая приводит к разрушению хрящевой ткани. Чаще всего с такой патологией встречаются следующие категории людей:

Лечение суставов ног

  • продавцы,
  • сварщики,
  • токари,
  • маляры,
  • грузчики,
  • штукатуры,
  • спортсмены.

Болевой синдром голени может быть обусловлен суставными болезнями. Это может быть ревматоидный или псориатический артрит либо подагра.

При таких заболеваниях в области суставов начинает протекать сильное воспаление, которое негативно сказывается на состоянии тканей.

В последующем это приводит к повышенному риску того, что может быть получен вывих или перелом, даже если травм до этого не было. Во время такого воспалительного процесса дискомфорт может затрагивать и другие суставы.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

При псориатическом артрите часто болит голеностоп

Во время артрита кожная поверхность лодыжки краснеет, около голеностопного сустава, ближе к пятке, образуется отек, а такие движения стопы, как разгибания и сгибания, становятся затруднительными. Однако человек продолжает передвигаться самостоятельно, ощущая при этом особый дискомфорт. Боль при опоре на пятку также не усиливается.

Когда болевой синдром сопровождают неприятные ощущения, возникающие в области других крупных суставов, тогда это может указывать на то, что начали происходить воспалительные процессы реактивного и ревматоидного характера. Если в этот период сделать рентгеновский снимок, то на нем будут видны очаги возникшей патологии.

Задаваясь вопросом, почему болит лодыжка, стоит задуматься о том, что причина может скрывать в такой болезни, как ахиллит.

В этом случае повреждается ахиллово сухожилие, что приводит к возникновению воспалительного процесса этой области. Чаще такой недуг встречается у спортсменов и у людей, которые имеют укороченные икроножные мышцы.

На начальной стадии заболевания боль ощущается слабо, но в последующем она развивается и становится сильной.

Лечение

Обычно боль в лодыжке эффективно лечится, если к этому вопросу подходить комплексно.

Когда в области повреждения возникает припухлость, а причиной болевого синдрома становится ушиб или растяжение, тогда поврежденную конечность следует приподнять как можно выше.

Затем применить компресс со льдом и наложить бинт. И если в течение нескольких дней не перегружать поврежденный сустав, то неприятный симптом вскоре исчезнет.

Когда болят голеностопные суставы, тогда в основе лечения лежат препараты, способные расширять сосуды. Это могут быть лекарства с никотиновой кислотой. Очень часто врачи прописывают такой препарат, как Пентоксифиллин. Такие средства благоприятно влияют на клеточные обменные процессы, тем самым ускоряя регенерацию поврежденных тканей и суставов.

СПРАВКА. Чтобы активизировать процесс восстановления хряща, прописываются хондропротекторы. Они не только ускоряют заживление имеющихся трещин, но и улучшают структуру голеностопного сустава. Это Глюкозамин, Хидроитинсульфат.

Такие препараты назначаются целым курсом. Лечить голеностоп нужно будет целый месяц. При очень сильной боли, сопровождающейся выраженным отеком поврежденного участка, могут назначаться следующие медикаментозные средства:

Когда требуется снять болевой синдром средней степени и устранить воспаление, рекомендуется использовать препараты местного действия. Это могут быть такие мази и гели, как Диклофенак и Фастум-гель.

В запущенных случаях для устранения болезненности применяются инъекции кортикостероидов. Однако они облегчают боль лишь на определенное время.

Поэтому такие препараты больше используются как вспомогательная методика лечения.

Если дискомфорт в области голени ног ощущается во время ходьбы, тогда обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры. Особенно такой способ лечения показа тогда, когда речь идет об артритах и артрозах. К эффективным физиопроцедурам относится:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • массажное воздействие;
  • применение лазера;
  • УВЧ.

Однако физиотерапия подключается уже на той стадии лечения, когда была выяснена основная причина того, почему болят голеностопные суставы. При этом острый болевой синдром был снят, а воспаление успешно блокировано. Выбирая ту или иную процедуру, обязательно учитываются индивидуальные противопоказания самого пациента к такому виду воздействия.

Народная медицина

При боли в области голеностопа без видимых на то причин можно попробовать облегчить этот симптом в домашних условиях. Для этого применяются рецепты народной медицины.

Можно к больному участку приложить кусочек сала, который сверху закрепляется пищевой пленкой, а область голеностопного сустава обматывается теплым шарфом или полотенцем.

Читайте также:  Деформирующий артроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени - симптомы и лечение

Держится такой компресс до тех пор, пока боль не ослабнет.

Когда дискомфорт в ногах чувствуется во время ходьбы, тогда можно в равных количествах смешать соль с медом. Взять небольшой кусочек ткани, выложить на него полученную медовую смесь. Готовый компресс приложить к поврежденному сухожилию. Сверху все закрепляется бинтом. Такая процедура делается перед сном ежедневно, пока не будет восстановлена подвижность правой или левой ноги.

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Мед с солью помогут устранить болевой синдром в голеностопе

Эффективное терапевтическое воздействие окажет компресс, приготовленный на основе чеснока, меда, клюквы. Благодаря такому рецепту, исчезнут все неприятные симптомы, и верху стопы пройдет отечность.

Для этого нужно взять 150 г измельченного чеснока, 450 г ягод клюквы, пропущенных через мясорубку, а также одну маленькую ложку меда.

Все компоненты тщательно смешиваются, затем три раза в сутки такой состав употребляется внутрь по одной чайной ложке перед трапезой.

При регулярных болях в обеих нижних конечностях полезно пить чай из смородиновых листьев. Для устранения дискомфорта можно использовать огурец. В этом случае лучше использовать перезрелые плоды. Овощи измельчаются, полученная кашица выкладывается на область, где протекает воспалительный процесс. Держится лечебный компресс несколько часов.

Чтобы справиться с болями, возникающими из-за пораженного сочленения голеностопного сустава, можно приготовить лекарственную настойку.

Для этого следует взять 300 г очищенных грецких орехов, залить их двумя стаканами воды, дать жидкости настояться в течение двух недель. При этом через день емкость необходимо встряхивать.

Полученной настойкой необходимо растирать воспаленную область, пока боль окончательно не пройдет.

Для избавления от болезненного спазма, возникающего спереди голеностопа во время ходьбы, нужно приготовить лекарство из белой сирени. Несколько веточек этого растения заливаются кипятком. Когда жидкость остынет, она процеживается. Принимается по две чайные ложечки за полчаса до трапезы. Весь курс лечебной терапии длится полтора месяца.

Также устранить боли внутри голеностопного сустава, проявляющиеся при движении, поможет аппликация из листьев хрена. Они сначала обдаются кипятком, потом нижней частью прикладываются к больному участку.

Но все эти рецепты, несмотря на их результативность, лучше использовать как вспомогательную методику при назначенном медикаментозном лечении.

Тогда можно будет не беспокоиться о том, что голеностоп снова начнет болеть.

Боли в голеностопном суставе: причины, лечение, почему болит голеностоп при ходьбе без видимых причин

Фото с сайта dom-zdorov.online

Основная часть пациентов не воспринимает проблему с голеностопом всерьез и начинает экспериментировать с различными примочками, компрессами и растирками. Поступать так не рекомендуется. Дело в том, что характер боли в голеностопе напрямую связан с причинами, поэтому к лечению следует приступать лишь после постановки диагноза.

Причины боли в голеностопном суставе

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Травмы

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

  • повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
  • перелом пяточной кости или лодыжки;
  • вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

  1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
  2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
  3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • сильный отек с гематомой;
  • резкая боль;
  • смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Заболевания

Бывает, что дискомфорт в сочленении возникает без травмы. Причиной боли в голеностопном суставе становятся патологии хрящевой ткани, среди которых наиболее важны следующие:

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

  • ноющая боль в суставе;
  • хруст во время движения;
  • отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
  • деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Другие причины

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

  • Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
  • Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
  • Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

Причиной болезненности в голеностопе может стать неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, стоячая работа, излишне тугая резинка на носках.

Первая помощь

Боль в голеностопном суставе - причины и лечение

Фото с сайта pielegniarkadodomu.pl

Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;

  • фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
  • ограничение нагрузки на ногу;
  • прикладывание льда к воспаленному месту.

При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).

Чтобы исключить серьезное повреждение сустава, при первой же возможности следует подойти к специалисту. Если налицо перелом или разрыв связки, необходимо вызвать бригаду медиков.

При обострении подагры первая помощь заключается в обеспечении покоя и быстром обезболивании. Пострадавшую ногу следует держать в приподнятом состоянии, к воспаленному месту приложить ледяной компресс (кусочки льда, завернутые в салфетку). Этот способ помогает снизить интенсивность боли и уменьшить отек.

Диагностика

Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ и МРТ сустава;
  • рентген;
  • артрография;
  • гониометрия.

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Лечение боли в голеностопном суставе

Что делать, если болит и ноет голеностопный сустав? Сочленение необходимо серьезно лечить, причем методы терапии должны зависеть от причины дискомфорта.

При ушибе, легком растяжении связок или подвывихе можно обойтись обычным домашним уходом. Перелом и разрыв тяжей требует госпитализации. Лечится такое повреждение долго и трудно.

Основные принципы терапии голеностопного сустава при травме:

  • обездвиживание сочленения с помощью гипсовой повязки или ортеза;
  • применение НПВП и обезболивающих — Анальгина, Ибупрофена, Аэртала, Нимесила, Немулекса, Кеторола;
  • хирургическое вмешательство при необходимости;
  • использование ортопедических приспособлений.

В период восстановления больному назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения на восстановление гибкости сочленения.

Когда голеностопные суставы болят на фоне поражения синовия или дистрофии тканей хряща, используют следующие препараты:

  • Противовоспалительные средства нестероидной группы — Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут быть в мазях, уколах или таблетках.
  • Хондропротекторы — Артра, Структум.
  • Глюкокортикоиды — Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Если болят голеностопы на обеих ногах, лечение проводится аналогично рассмотренному выше.

Для борьбы с подагрическим воспалением одних анальгетиков и НПВС мало. Пациенту рекомендуют медикаменты для снижения уровня гиперурикемии: Колхикум, Аллопуринол, Аденурик.

Если голеностопный сустав болит из-за поражения вен и ноги сильно устают при ходьбе, лечение предполагает следующие мероприятия:

  • применение местных средств для улучшения кровотока (Троксевазин, Венорутан, Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене);
  • ношение компрессионного белья;
  • ежедневный массаж конечностей.

Терапия позволяет если не избавиться от недуга полностью, то значительно улучшить самочувствие, снять воспаление и отечность, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Вообще, основное лечение при болях в голеностопном суставе должно быть направлено не столько на облегчение симптоматики, сколько на устранение первопричины дискомфорта.

Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в сочленении следует обратиться к доктору, а не заниматься самодеятельностью.

Ведь спровоцировать недомогание могут не только ушибы и вывихи, но и другие, куда более серьезные недомогания.

Елена Медведева, врач,специально для Ortopediya.pro

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector